Псевдосудороги, также называемые психогенными псевдоэпилептическими пароксизмами, являются судорогами, которые возникают в результате психологических причин, таких как тяжелый психологический стресс. Лечение основной психологической причины помогает уменьшить количество приступов или предотвратить их.
Диагностировать состояние нелегко, так как симптомы очень похожи на симптомы эпилепсии, и это может привести к неправильному лечению.
Псевдосудороги — это тип неэпилептических приступов, которые возникают в результате психологических состояний, а не являются результатом функции головного мозга. Все приступы делятся на две общие категории: эпилептические и неэпилептические.
Типичные эпилептические припадки возникают, когда внезапное электрическое нарушение нервных клеток в мозгу заставляет человека терять контроль над своим телом. Мускулы начинают сокращаться и становятся неуправляемыми, человек может потерять сознание.
Неэпилептические судороги — это приступы, которые наблюдаются у людей, у которых нет эпилепсии.
Псевдосудороги — симптомы
Хотя псевдосудороги отличаются от эпилептических припадков, их симптомы сходны. Симптомы могут включать:
- непроизвольное напряжение мышц, судороги и подергивание;
- потерю внимания;
- потерю сознания;
- скованность;
- тупой взгляд.
Поскольку псевдосудороги зачастую являются результатом других состояний психического здоровья, у многих людей также будут симптомы, связанные с основным состоянием.
Псевдосудороги — причины
Псевдосудороги, как правило, обусловлены психическими заболеваниями и часто могут возникать из-за тяжелого психологического стресса. Стресс может быть вызван травматическим событием или хроническим заболеванием.
Заболевания или расстройства, которые могут вызывать псевдоприпадки, включают:
- тревогу или генерализованное тревожное расстройство;
- панические атаки;
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- синдром дефицита внимания с гиперактивностью;
- злоупотребление алкоголем или наркотиками;
- травмы;
- семейный конфликт;
- подавление гнева;
- эмоциональное расстройство;
- физическое или сексуальное насилие;
- посттравматическое стрессовое расстройство;
- диссоциативные расстройства;
- шизофрению.
Псевдосудороги и их основные причины могут серьезно повлиять на качество жизни, поэтому важно поставить правильный диагноз.
Псевдосудороги — диагностика
Диагностика псевдоприступов может быть затруднена. Симптомы, которые описывают отдельные лица, часто похожи на симптомы эпилептического припадка. Во многих случаях врач может неправильно диагностировать причину.
Если человек не реагирует на лечение эпилепсии, то может потребоваться проведение видео-ЭЭГ-мониторинга.
ЭЭГ записывает и контролирует активность мозга человека на видео, поэтому, когда возникает приступ, у врачей есть вся информация, необходимая для диагностики состояния.
Часто требуются психологи, психиатры и неврологи для диагностики и лечения псевдосудорог. Специалисты помогут выявить психологический стресс или состояния, которые могут спровоцировать псевдоприступы.
Псевдосудороги — лечение
Лечение псевдосудорог направлено на лечение симптомов любых состояний психического здоровья или факторов стресса.
В целом, некоторые методы лечения, которые могут быть эффективными для лечения псевдоприпадков, включают:
- индивидуальное или семейное консультирование;
- когнитивную поведенческую терапия;
- методы расслабления;
- поведенческую терапию;
- антидепрессанты;
- лекарственные препараты для основных психологических проблем.
Обычно психиатр проводит официальную оценку, чтобы определить источник травмы, расстройства или стресса. Затем он может рекомендовать лекарственные средства или терапию, специфичные для основного состояния.
Псевдосудороги — профилактика
Нет способа, чтобы остановить появление псевдосудорог, но принятие мер для лечения основных состояний психического здоровья может предотвратить их.
Психотерапия, медикаментозное лечение или консультирование могут помочь людям справиться с травмой и стрессом, которые могут вызывать псевдосудороги.
Литература
- Gillig, P. M. (2013, November–December). Psychogenic nonepileptic seizures. Innovations in Clinical Neuroscience, 10(11–12), 15–18. R
- LaFrance Jr., W. C., Reuber, M., & Goldstein, L. H. (2013, March 4). Management of psychogenic nonepileptic seizures. Epilepsia, 54(s1), 53–67.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];