Добавки кальция и витамина D увеличивают риск полипов

Ученые обнаружили, что прием добавок кальция и витамина D может увеличить риск развития полипов в толстой или прямой кишке.

БАД, кальций,
Фото: Fotolia/sasimoto

Актуальность проблемы

Колоректальный рак обычно начинается как полип, который развивается в слизистой толстой или прямой кишки. Полипы растут очень медленно, зачастую им требуется до 20 лет. Существуют различные типы полипов, в зависимости от их формы, размера и характеристик ткани. Наиболее распространенным типом является аденоматозный полип.

Новое исследование было сосредоточено на другом типе полипов, известных как зубчатые полипы, которые, хотя и не столь распространены, как аденоматозные полипы, но имеют такой же риск стать злокачественными.

Регулярный колоноскопический скрининг является идеальным способом снижения показателей колоректального рака.

Авторы нового исследования отмечают: «Помимо скрининга, химиопрофилактика зачастую является средством для снижения заболеваемости колоректальным раком».

Ученые уже исследовали такие препараты для профилактики рака, как аспирин, фолиевая кислота, нестероидные противовоспалительные средства, в новом исследовании поставили цель изучить влияние кальция и витамина D.

Материалы и методы исследования

В новом анализе использовались данные химиопрофилактического исследования кальция и витамина D у 2 259 пациентов в возрасте 45-75 лет. Участники уже имели хотя бы один колоректальный аденоматозный полип, удаленный во время базового скрининга, и должны были пройти следующую колоноскопию через 3-5 лет. Участники были разделены на четыре группы лечения. Первые получали ежедневные добавки кальция, вторые – витамин D, третьи – добавки кальция и витамина D, четвертая группа добавок не получала.

Все группы продолжали лечение до следующей колоноскопии, которая проводилась через 3-5 лет. После второй колоноскопии следовала фаза наблюдения, в течение которой добавки не применялись . Это поэтапное исследование завершилось третьей скрининговой колоноскопией, которая проходила через 6 -10 лет после начала лечения.

Результаты научной работы

Результаты колоноскопии в конце фазы лечения показали, что ни витамин D, ни кальций, ни оба не влияют на частоту случаев зубчатых полипов. Однако результаты третьей колоноскопии, которая была выполнена через 6-10 лет после начала приема, выявили более высокий уровень зубчатых полипов у пациентов, которые принимали либо один кальций, либо вместе с витамином D.

Никакой такой связи не было найдено при приеме только витамина D. Люди, которые курили, имели повышенный риск полипов от приема добавок кальция. Ученые считают, что необходимы дальнейшие исследования для подтверждения этих результатов.

Авторы другого исследования утверждают,  что витамин D может снизить риск развития рака.

Литература

Crockett SD, Barry EL, Mott LA, et al Calcium and vitamin D supplementation and increased risk of serrated polyps: results from a randomised clinical trial // Gut – 2018