Загадки язвенного колита: микробы, гены и воспаление
Язвенный колит (далее — ЯК) — это такая штука, которая, мягко говоря, отравляет жизнь миллионам людей по всему миру. Толстая кишка воспаляется, возникают боли, спазмы, частые походы в туалет — и всё с неприятной «кровавой» ноткой. Люди могут на время почувствовать себя нормально, но болезнь неожиданно «вспыхивает» снова, возвращая все эти симптомы — потерю веса и дискомфорт, увы, не обманешь. Излечения пока нет — и да, это как минимум грустно.
Ну и где же тут кишечная флора, спросите? Да в общем, играет одну из ключевых ролей, но что именно происходит — загадка с подвохом. В здоровом организме кишечник — это целый мегаполис микробов, дружелюбных и полезных, которые не только помогают переваривать пищу, но и работают на благо всего тела. А вот у тех, кто страдает ЯК, этот микробный городок приходит в упадок — полезных ребят становится меньше, а вредных — больше. Научный термин — дисбиоз. Ну, в общем, бардак.
Ключевые открытия учёных из Японии
Недавно команда исследователей из Университета Осаки (University of Osaka) и партнёры из других институтов, опубликовали в журнале Science Immunology любопытную работу. Они выяснили, что не просто дисбиоз или мутация гена OTUD3 сами по себе вредят, а их странное «сотрудничество» с системой STING превращается в настоящую «бомбу замедленного действия» для кишечника.
И да, именно мутации OTUD3, а точнее — их небольшие вариации, известные как однонуклеотидные варианты (SNP), уже давно подозревались в связи с ЯК, но механизмы оставались туманными.
Важные детали эксперимента
Суть эксперимента: учёные взяли кишечную флору здоровых людей и пациентов с ЯК, пересадили её мышам с мутацией OTUD3 и без неё. Что вышло? Симптомы ЯК возникли только у мышек с мутантным OTUD3, которым пересадили кишечную флору больных ЯК. То есть, сочетание и того, и другого оказалось токсичным — вот оно, ядро проблемы.
Далее — поиски того, как именно связаны дисбиоз и OTUD3. Взяли под лупу STING — белок, который активируется в ответ на микробные сигналы, но только если в наличии мутантный OTUD3. Когда кишечная флора больных пересаживалась мышам с мутантным OTUD3, но без STING — никакого воспаления! Короче, STING — посредник воспаления, спускающий курок реакции.
Что это значит для лечения?
В общем, ребята доказали: гены и микрофлора не просто сосуществуют, а активно «договариваются» между собой, влияя на ЯК. Похоже, что и микробный дисбаланс, и пути передачи сигналов через STING — перспективные мишени для терапии.
Научный сотрудник Хисако Каяма (Hisako Kayama), ведущий автор, рассказывает: «Мы пролили свет на механизм, который запускает и усиливает ЯК, — это мутации OTUD3 вкупе с нарушениями кишечной флоры». А ещё добавляет: «Дисбиоз и сигнальный путь STING могут стать теми самыми «слабинами», на которые можно воздействовать, чтобы улучшить диагностику и создать персонализированное лечение для ЯК».
Честно говоря, с этим пониманием будущие исследования и терапевтические подходы уже выглядят более обнадёживающе. Ведь иногда, чтобы победить болезнь, нужно просто понять, как и почему её друзья — гены и бактерии — вступают в сговор. Ну а пока… держим пальцы крестиком и ждём новых открытий.
Литература:
OTUD3 prevents ulcerative colitis by inhibiting microbiota-mediated STING activation, Science Immunology (2025). DOI: 10.1126/sciimmunol.adm6843
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
