Интубация: использование, процедура и побочные эффекты

Врачи часто делают интубацию перед операцией или в чрезвычайных ситуациях. Большинство людей восстанавливаются от интубации без последствий. Однако, как и любая процедура, у нее есть определенные риски.

Что такое интубация?

Интубация — это медицинская процедура, которая включает в себя введение гибкой пластиковой трубки через горло. Это обычная процедура, проводимая в операционных и неотложных отделениях. Существует несколько различных типов интубации. Врачи классифицируют их в зависимости от местоположения трубки и того, для чего она выполняется.

Разновидности интубации

Некоторые распространенные типы интубации включают:

1. Назогастральная интубация включает прохождение трубки через нос в желудок для удаления воздуха или для подачи препаратов.
2. Эндотрахеальная интубация — трубка проходит через нос или рот в трахею, чтобы помочь человеку дышать под наркозом или из-за проблемных дыхательных путей.
3. Волоконно-оптическая интубация — врач вставляет трубку в горло, чтобы осмотреть горло или при эндотрахеальной интубации, когда человек не может согнуть голову.

Для чего проводят интубацию?

Основные цели интубации включают:

• открыть дыхательные пути для поступления кислорода, лекарства или при анестезии;
• удаление инородных тел;
• помочь человеку дышать, если у него коллапс легких, сердечная недостаточность или травма;
• помочь врачам осмотреть дыхательные пути;
• предотвратить попадание жидкости в дыхательные пути.

Как проводят интубацию?

Процедура интубации зависит от ее назначения и того, происходит ли она в операционной или при чрезвычайной ситуации.

В операционной или другой контролируемой обстановке обычно используется анестетик. Затем врач вставляет инструмент, который называется ларингоскоп, в рот, чтобы помочь ввести гибкую трубку. Ларингоскоп используют для обнаружения чувствительных тканей, таких как голосовые связки, чтобы избежать их повреждения. Если у врача возникают проблемы, они могут использовать крошечную камеру.

В операционной врачи обычно используют интубацию, чтобы помочь человеку дышать под наркозом. Как только врач вводит трубку, он должен прослушать дыхание человека, чтобы убедиться, что трубка находится в правильном месте.

В чрезвычайных ситуациях врачу, возможно, потребуется выполнить интубацию, чтобы спасти жизнь человеку. Экстренная интубация может иметь определенные риски. Например, ряд исследований показывают, что экстренная трахеальная интубация может быть рискованной из-за высокого давления и того факта, что человек не может быть таким же стабильным, как в операционной.

Побочные эффекты интубации

Потенциальные побочные эффекты и осложнения интубации включают:

• повреждение голосовых связок;
• кровотечение;
• инфекционное заболевание;
• разрыв или прокалывание ткани в грудной полости, которая может привести к коллапсу легких;
• повреждение горла или трахеи;
• повреждение зубов;
• накопление воздуха.

Осложнения чаще возникают, если врач выполняет интубацию в экстренных ситуациях. Тем не менее, важно помнить, что в этих случаях интубация может быть спасательной процедурой.

Легкие побочные эффекты, которые могут возникнуть после процедуры:

• боль в горле;
• трудности с речью;
• затрудненное дыхание или глотание.

В редких случаях человек может испытывать посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), особенно если он не был психологически подготовлен к процедуре.

Хотя большинство людей не испытывают побочных эффектов от анестезии, пожилые люди или люди с ожирением подвергаются более высокому риску развития осложнений. Человек может чувствовать тошноту или у него возникнет рвота после пробуждения от анестезии. Он может также испытывать временную потерю памяти.

Восстановление после интубации

Многие люди испытывают боль в горле и затруднение с глотанием сразу после интубации, но восстановление обычно проходит быстро. Однако, если у человека появились следующие симптомы после процедуры, он должен немедленно сообщить врачу, поскольку они могут быть признаком серьезных проблем:

• тяжелое воспаление горла;
• затрудненное дыхание;
• боль в груди;
• затруднение при разговоре или глотании;
• сбивчивое дыхание;
• боль в шее;
• отек лица.

В большинстве случаев человек полностью восстановится после интубации в течение нескольких часов до нескольких дней и не будет иметь долгосрочных осложнений.