Новое исследование предполагает, что применение антипсихотических препаратов во время беременности не увеличивает риск врожденных пороков развития.
Среднее количество лекарственных средств, используемых во время беременности, увеличилось с 2,5 в 1976-1978 годах до 4,2 в 2006-2008 годах. В 2008 году почти 94% женщин принимали, по меньшей мере, одно лекарственное средство во время беременности. В первом триместре беременности 82,3% женщин сообщили о применении одного препарата, а 27,6% сообщили о приеме четырех и более лекарственных препаратов.
Воздействие антипсихотических средств во время беременности становится все более распространенным явлением. Их используют при некоторых типах психических расстройств, таких как шизофрения или биполярные расстройства. Есть две различные группы антипсихотических препаратов. Первый тип называется «типичный», который впервые появился в середине 1950-х годов, — это препараты, которые блокируют действие дофамина. «Нетипичные» нейролептики — новые лекарственные средства, которые были утверждены в 1990-е годы, они также блокируют дофамин, но в меньшем масштабе. Новые атипичные препараты мало влияют на фертильность, по сравнению со старыми.
Клиницисты очень мало знают о действии препарата на развивающийся плод. Исследование, опубликованное в журнале JAMA Psychiatry, изучило риск врожденных пороков развития, связанный с приемом препаратов в первый триместр беременности.
Ученые в своем исследовании использовали данные 1 341715 беременных женщин. Были оценены отдельные препараты, которые женщины принимали во время беременности.
Согласно результатам, из 1,3 миллиона женщин, 9,258 (0,69%) использовали атипичные средства и 733 женщины (0,05%) принимали типичные препараты в течение первого триместра. Наиболее часто используемые нетипичные препараты — это кветиапин, арипипразол, рисперидон, оланзапин и зипразидон.
Исследователи обнаружили, что 4,45% новорожденных, подвергающихся атипичным лекарственным средствам, и 3,82% новорожденных, подвергающихся типичным средствам, были связаны с врожденными пороками развития, по сравнению с 3,27% детей, матери которых не принимали лекарственные препараты. Аналогичные результаты были отмечены для сердечных пороков развития.
Исключение составляет рисперидон, при приеме которого авторы не наблюдали повышенного риска врожденных дефектов.
«Наши результаты показывают, что использование нейролептиков в начале беременности незначительно увеличивает риск врожденных пороков развития или сердечных пороков развития с возможным исключением рисперидона», — говорит Кэтрин Визнер (Katherine Wisner), доктор медицинских наук.
Авторы другого исследования утверждают, что антидепрессанты во время беременности не вредят плоду.
Подробнее в научной статье:
Huybrechts, Krista F., et al. «Antipsychotic Use in Pregnancy and the Risk for Congenital Malformations.»JAMA Psychiatry (2016).
https://twitter.com/JAMAPsych/status/766281455739678720
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.