Согласно исследованию, опубликованному в журнале Neurology Clinical Practice, люди, принимающие препараты, снижающие кислотность, могут иметь более высокий риск возникновения мигрени и других сильных головных болей, чем люди, которые не принимают эти лекарственные средства. К препаратам, снижающим кислотность, относятся ингибиторы протонной помпы, такие как омепразол и эзомепразол, антагонисты гистаминовых H2-рецепторов или блокаторы H2-гистаминовых рецепторов, такие как циметидин и фамотидин, а также антацидные добавки.
Исследование не доказывает, что препараты, снижающие кислотность, вызывают мигрень; оно только показывает взаимосвязь.
Кислотный рефлюкс – это состояние, при котором желудочная кислота попадает в пищевод, обычно после еды или в положении лежа. Люди с кислотным рефлюксом могут испытывать изжогу и язвы. У людей с частым кислотным рефлюксом может развиться гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), которая может привести к раку пищевода.
«Учитывая широкое использование препаратов, снижающих кислотность, и потенциальные последствия мигрени, эти результаты требуют дальнейшего изучения», — сказала автор исследования Маргарет Славин (Margaret Slavin), доктор медицинских наук из Университета Мэриленда (University of Maryland) в Колледж-Парке.
«Часто считается, что эти препараты назначают чрезмерно, и новые исследования показали другие риски, связанные с долгосрочным использованием ингибиторов протонной помпы, такие как повышенный риск деменции».
Для научной работы ученые изучили данные 11 818 человек, которые предоставили информацию об использовании препаратов, снижающих кислотность, а также о том, были ли у них мигрень или сильная головная боль за последние три месяца.
В общей сложности 25% участников, принимавших ингибиторы протонной помпы, страдали мигренью или сильной головной болью, по сравнению с 19% тех, кто не принимал препараты. В общей сложности 25% тех, кто принимал блокаторы H2, страдали от сильной головной боли по сравнению с 20% тех, кто не принимал эти препараты. А у 22% тех, кто принимал антацидные добавки, была сильная головная боль, по сравнению с 20% тех, кто не принимал антациды.
Когда ученые скорректировали другие факторы, которые могут повлиять на риск мигрени, такие как возраст, пол и употребление кофеина и алкоголя, то обнаружили, что у людей, принимающих ингибиторы протонной помпы, вероятность развития мигрени на 70% выше, чем у людей, не принимающих их. У тех, кто принимал блокаторы H2, вероятность этого заболевания была на 40% выше, а у тех, кто принимал антацидные добавки, — на 30%.
«Важно отметить, что многим людям действительно необходимы лекарственные средства, снижающие кислотность, чтобы справиться с кислотным рефлюксом или другими состояниями, и люди с мигренью или сильной головной болью, которые принимают эти препараты или добавки, должны проконсультироваться со своим врачом о том, следует ли им продолжать это делать», — сказала Славин.
Славин отметила, что в исследовании рассматривались только лекарственные средства, отпускаемые по рецепту. Некоторые из препаратов стали доступны для безрецептурного применения в течение периода исследования, но использование этих безрецептурных препаратов не было включено в это исследование.
Другие научные работы показали, что люди с желудочно-кишечными заболеваниями могут чаще страдать мигренью, но Славин объяснила, что данная взаимосвязь вряд ли полностью объясняет связь между препаратами, снижающими кислотность, и мигренью, обнаруженную в исследовании.
Ограничением исследования является то, что небольшое количество людей принимало препараты, особенно блокаторы H2-гистаминовых рецепторов.
Литература:
Neurology Clinical Practice (2024).
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
