Европейское общество кардиологов (EHRA) представило результаты нового исследования, согласно которым прием антидепрессантов связан с повышенным риском внезапной сердечной смерти (ВСС). Исследование, проведенное среди жителей Дании, выявило, что длительность приема антидепрессантов влияет на уровень риска.
Внезапная сердечная смерть (ВСС) — это неожиданная смерть, вызванная проблемами с сердцем. Обычно она происходит в течение одного часа после появления симптомов, если это зафиксировано свидетелями, или в течение 24 часов после последнего контакта с человеком, если это не было зафиксировано.
У молодых людей (до 39 лет) основными причинами ВСС являются утолщение сердечной мышцы или нарушения в электрической активности сердца. У пожилых людей (старше 50 лет) чаще всего причиной ВСС становится сужение кровеносных сосудов, питающих сердце.
Предыдущие исследования показали, что люди с психическими расстройствами имеют повышенную смертность от всех причин, включая внезапную сердечную смерть. Однако влияние антидепрессантов на риск ВСС оставалось неясным.
В новом исследовании ученые проанализировали данные о всех случаях смерти в Дании в 2010 году. Они изучили свидетельства о смерти и отчеты о вскрытии, чтобы классифицировать случаи как не-ВСС (не связанные с внезапной сердечной смертью) или ВСС (связанные с внезапной сердечной смертью).
Для определения подверженности антидепрессантам (АД) исследователи анализировали данные о погашении рецептов на эти препараты не реже двух раз в год в течение 12 лет до 2010 года. Время воздействия антидепрессантов было разделено на две группы: от одного до пяти лет и шесть и более лет.
Среди 4,3 миллиона жителей Дании в возрасте 18-90 лет в 2010 году было зафиксировано 45 701 смертельный случай, из которых 6 002 были связаны с внезапной сердечной смертью. Из 643 999 жителей, получавших антидепрессанты, 1981 случай был связан с внезапной сердечной смертью.
Исследователи обнаружили, что риск внезапной сердечной смерти был значительно выше среди людей, принимавших антидепрессанты, по сравнению с теми, кто их не принимал. Этот риск увеличивался с длительностью приема препаратов.
- Возраст 30-39 лет: риск ВСС у тех, кто принимал антидепрессанты один-пять лет, был в три раза выше, чем у тех, кто их не принимал; при приеме шесть и более лет риск увеличивался в пять раз.
- Возраст 50-59 лет: риск ВСС у людей, принимавших антидепрессанты один-пять лет, удваивался, а при приеме шесть и более лет — увеличивался в четыре раза.
- Возраст 70-79 лет: риск ВСС у людей, принимавших антидепрессанты один-пять лет, увеличивался в 1,83 раза, а при приеме шесть и более лет — в 2,2 раза.
Научный сотрудник Ригшоспиталет Хьертецентрет в Копенгагене, Жасмин Муйканович, отметила, что повышенный риск может быть связан с побочными эффектами антидепрессантов. Однако, по ее словам, время воздействия препаратов также может служить маркером более тяжелого основного заболевания.
Исследование подчеркивает необходимость дальнейших исследований для более глубокого понимания взаимосвязи между приемом антидепрессантов и риском внезапной сердечной смерти. Результаты указывают на важность учета длительности приема препаратов при оценке рисков для пациентов.
Ключевые выводы
- Прием антидепрессантов связан с повышенным риском внезапной сердечной смерти.
- Риск зависит от длительности приема препаратов.
- У людей, принимавших антидепрессанты шесть и более лет, риск ВСС был в два раза выше по сравнению с теми, кто принимал их один-пять лет.
- Потенциальные причины повышенного риска включают побочные эффекты антидепрессантов и более тяжелое основное заболевание.
Примечание: Исследование было представлено на научном конгрессе Европейского общества кардиологов (EHRA 2025).
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
