Авторы нового исследования пришли к выводу, что доля взрослых с диагнозом колоректальный рак в возрасте до 50 лет в Соединенных Штатах продолжает расти в течение последнего десятилетия, и у молодых людей диагностируется более поздняя стадия заболевания. Результаты исследования опубликованы в научном журнале CANCER.
Актуальность проблемы
Заболеваемость колоректальным раком у взрослых моложе 50 лет увеличилась в Соединенных Штатах с 1970 года.
Материалы и методы обследования
Чтобы определить последние тенденции заболеваемости колоректальным раком, автор исследования Бун Гудгейм (Boone Goodgame), научный сотрудник Университета Техаса в Остине (University of Texas at Austin), c соавторами изучили информацию из реестра Национальной базы данных о раке (National Cancer Database registry), которая включает более 70% новых случаев рака в Соединенных Штатах.
Результаты научной работы
С 2004 по 2015 год (последний год включен в базу данных) у 130 165 пациентов в возрасте до 50 лет и 1 055 598 пациентов в возрасте старше 50 лет был диагностирован колоректальный рак.
Среди основных выводов
- Доля пациентов с диагнозом колоректальный рак в возрасте до 50 лет увеличилась с 10% в 2004 году до 12,2% в 2015 году;
- Доля молодых заболевших была выше в афроамериканских и испаноязычных популяциях, чем среди общего населения с 2004 по 2015 год;
- У 51,6% молодых людей была диагностирована более поздняя стадия рака (стадия III — IV) по сравнению с 40% у лиц старше 50 лет;
- Показатели диагностики колоректального рака у молодых людей увеличивались с течением времени независимо от уровня дохода. Наибольшая доля диагнозов среди молодых людей приходится на категорию с высоким уровнем дохода;
- Доля колоректального рака, диагностированного у молодых людей, выросла в городских районах, но не в сельской местности.
«Несколько исследований показали, что уровень заболеваемости колоректальным раком у молодых людей в США медленно увеличивался с 1970-х годов», — объясняет Гудгейм. «До прошлого года рекомендовано было проводить скрининг рака толстой кишки начиная с 50 лет. Сейчас многие руководства рекомендуют проводить скрининг в возрасте 45 лет, но большинство врачей и пациентов, похоже, не следуют этим рекомендациям».
Гудгейм отметил, что причина увеличения частоты колоректального рака у более молодых пациентов может быть связана с увеличением избыточной массы тела и изменениями в кишечном микробиоме.
Руководство Американского онкологического общества (American Cancer Society) по скринингу колоректального рака рекомендует, чтобы взрослые со средним риском в возрасте 45 лет и старше проходили регулярный скрининг методом колоноскопии или с помощью иммунохимических анализов кала и крови.
Авторы другого исследования утверждают, что эффективность лечения зависит от выявления подтипов колоректального рака.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
