Французские исследователи сообщают, что комбинация лекарственных препаратов от аллергии и от артериального давления, по-видимому, снижает ежедневное употребление алкоголя у людей, борющихся с тяжелым алкоголизмом.
Двумя препаратами-дженериками являются антигистаминный препарат ципрогептадин и празозин, который лечит высокое артериальное давление и неотложные позывы к мочеиспусканию, отметила группа ученых под руководством Анри-Жана Обена (Henri-Jean Aubin) из Университета Париж-Сакле (Université Paris-Saclay) в Вильжюифе.
Группа Обена полагала, что этот дуэт препаратов может помочь в борьбе с расстройством, вызванным употреблением алкоголя, поскольку ципрогептадин воздействует на рецепторы клеток головного мозга, связанные с импульсивным поведением, в то время как празозин воздействует на рецепторы, связанные с тягой к алкоголю.
Выступая в пресс-релизе Американской психиатрической ассоциации, Обен отметил, что современные лекарственные препараты от расстройств, вызванных употреблением алкоголя, обладают лишь «ограниченной или умеренной» эффективностью, поэтому любые дополнительные варианты лечения приветствуются.
Новое исследование было опубликовано в научном журнале Addiction.
В исследовании приняли участие 154 взрослых с диагнозом тяжелый алкоголизм. Это означает, что они выпивали не менее 60 граммов алкоголя в день для мужчин или 40 граммов в день для женщин (не менее трех-четырех порций алкоголя в день). Стандартная бутылка пива, бокал вина или порция спиртных напитков содержат 14 граммов алкоголя.
Участники были разделены на три группы: они получали ежедневные дозы плацебо-пустышек; «высокую дозу» комбинации празозина и ципрогептадина; или «низкую дозу» комбинации празозина и ципрогептадина в течение 12 недель.
Все также получили поддержку в виде рекомендаций по соблюдению медикаментозной терапии и снижению потребления алкоголя.
Команда Обена сосредоточилась на сокращении потребления алкоголя, а не на полном воздержании от него.
У людей, принимавших схему из двух препаратов, действительно наблюдалось снижение потребления алкоголя по сравнению с теми, кто принимал плацебо, и чем выше дозировка, тем больше снижение.
Например, у людей, принимавших низкие дозы празозина/ципрогептадина, наблюдалось снижение ежедневного потребления алкоголя в среднем на 18,4 грамма (по сравнению с плацебо), тогда как у людей, принимавших более высокие дозы, наблюдалось снижение в среднем на 23,6 грамма.
Режим также был протестирован среди подгруппы людей с расстройствами, вызванными употреблением алкоголя, которые много пили — более 100 граммов алкоголя (минимум 7 порций) для мужчин и 60 граммов в день для женщин.
Исследование показало, что в этой группе прием высоких доз празозина/ципрогептадина сократил ежедневное потребление алкоголя почти на 30 граммов в день.
Что касается побочных эффектов, по словам исследователей, препараты «хорошо переносятся».
«Многообещающая эффективность комбинации празозина и ципрогептадина требует продолжения этой работы с проведением испытаний третьей фазы», — заключили они.
Литература:
Prazosin and cyproheptadine in combination in the treatment of alcohol use disorder: A randomized, double‐blind, placebo‐controlled trial, Addiction (2024). DOI: 10.1111/add.16484
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
