Напроксен и ибупрофен: в чем разница?

Напроксен и ибупрофен являются нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), облегчающими боль, скованность, отек и лихорадку, связанные с воспалением.

Как эти препараты работают?

Напроксен и ибупрофен уменьшают воспаление, ингибируя фермент, продуцирующий простагландины. Простагландины являются фактором воспаления. Воспаление – естественная реакция организма на повреждение или инфекции. Врачи связывают хроническое воспаление с различными заболеваниями, включая воспалительные заболевания кишечника и некоторые формы артрита. Лихорадка, краснота, боль, отек и нарушение функции являются основными признаками воспаления. Боль может пройти вскоре после приема НПВП, но воспаление проходит только через несколько недель. Когда простагландины достигают мозга, они могут вызвать лихорадку, которую напроксен и ибупрофен также могут снимать. Блокируя фермент, вырабатываемый простагландины, НПВП снижают активность тромбоцитов, препятствуя образованию тромбов.

Различия в использовании

Напроксен и ибупрофен могут иметь различные применения. Напроксен можно использовать при таких состояниях как:

• анкилозирующий спондилит;
• бурсит;
• приступ подагры;
• остеоартрит;
• боли в мышцах и суставах;
• менструальные спазмы и другие менструальные боли;
• ревматоидный артрит;
• тендонит.

Ибупрофен применяют при:

• лихорадке;
• головной боли;
• мигрени;
• остеоартрите;
• боли;
• менструальных спазмах;
• ревматоидном артрите.

Ревматологи рекомендуют НПВП для первоначального лечения остеоартрита. Однако, не следует назначать ибупрофен, если человек принимает аспирин. Врачи не рекомендуют принимать НПВП продолжительное время из-за их побочных действий. 

Как принимать напроксен и ибупрофен

Напроксен выпускается в двух формах: напроксен и напроксен натрия. Организм поглощает напроксен натрия лучше, чем напроксен.

Показания к применению напроксена и напроксена натрия

• Боль, менструальная боль, бурсит и тендинит по 550 мг каждые 12 часов или по 275 мг каждые 6-8 часов;
• Анкилозирующий спондилит, остеоартрит, ревматоидный артрит по 250-500 мг 2 раза в день или 275-550 мг 2 раза в день;
• Острая подагра по 750 мг с последующим приемом 250 мг каждые 8 часов, пока приступ не утихнет 825 мг с последующим приемом 275 мг каждые 8 часов.

Показания к применению Ибупрофена

Слабая или умеренная боль – по 400 мг каждые 4-6 часов;

Остеоартрит, ревматоидный артрит – по 400 мг, 600 мг или 800 мг 3-4 раза в день;

Менструальные боли – по 400 мг каждые 4 часа при необходимости.

Незначительный побочный эффект

Наиболее распространенными побочными эффектами напроксена и ибупрофена являются:

• изжога;
• запор;
• боль в животе;
• тошнота;
• головная боль;
• головокружение;
• сонливость;
• зуд;
• высыпания;
• затрудненное дыхание;
• задержка жидкости;
• звон или шум в ушах;
• обесцвечивание кожи.

Тяжелые побочные эффекты

Несмотря на доступность напроксена и ибупрофена, они могут быть небезопасны для людей со следующими состояниями:

• болезнь сердца;
• язвенная болезнь желудка;
• инсульт.

Напроксен или ибупрофен могут увеличить риск:

• инсульта;
• сердечного приступа;
• желудочно-кишечного воспаления, кровотечения и язвы.

Риск сердечно-сосудистых событий, тромбоза, инфаркта и инсульта выше у людей с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе или факторами риска сердечно-сосудистых заболеваний. Прием НПВП в течение 2 недель после операции на сердце может повысить риск сердечного приступа и инсульта. У людей, которые принимают напроксен или ибупрофен, повышается риск развития высокого кровяного давления, сердечной недостаточности и задержки воды. Пожилые люди более уязвимы к этим серьезным побочным эффектам. Для того чтобы уменьшить риск этих отрицательных влияний, необходимо принимать напроксен или ибупрофен в низкой дозе короткий отрезок времени.

Взаимодействие препаратов

Ибупрофен и напроксен могут взаимодействовать с некоторыми препаратами:

• Ибупрофен взаимодействует с аспирином, делая аспирин менее эффективным в защите сердца и предотвращении инсультов.
• Ибупрофен может взаимодействовать с антидепрессантами и разжижителями крови и увеличивать риск кровотечения.
• Ибупрофен может замедлить выведение лития или метотрексата, что может привести к опасному уровню этих препаратов.
• Напроксен взаимодействует с алкоголем, антидепрессантами, стероидами и разжижителями крови, что повышает риск желудочно-кишечных кровотечений и язв.

Люди должны избегать приема напроксена и ибупрофена вместе, так как это может увеличить риск побочных эффектов.

Заключение

Люди с желудочно-кишечным, сердечным или почечным заболеванием должны поговорить с врачом перед началом приема НПВП. Женщины, которые находятся на третьем триместре беременности или кормят грудью, не должны принимать НПВП. Обычно, когда люди используют их в правильной дозе и в нужное время, напроксен и ибупрофен являются безопасными и эффективными препаратами для лечения воспаления и боли.

Статья по теме: Бронхиальная астма и ибупрофен: каковы последствия?