В крупнейшем на сегодняшний день исследовании по этой теме ученые не обнаружили доказательств, подтверждающих причинно-следственную связь между употреблением ацетаминофена во время беременности и повышенным риском аутизма, СДВГ и умственной отсталости у детей.
Результаты, полученные с использованием данных общенациональной группы из более чем 2,4 миллиона детей, родившихся в Швеции, включая братьев и сестер, не подвергавшихся воздействию препарата до рождения, были опубликованы в научном журнале Journal of the American Medical Association (JAMA) исследователями из Школы общественного здравоохранения Дрекселя Дорнсайфа (Drexel’s Dornsife School of Public Health) и Каролинского института (Karolinska Institutet) в Швеции.
Непатентованный препарат ацетаминофен, рекламируемый как болеутоляющее и жаропонижающее средство, является активным ингредиентом Тайленола и ингредиентом в версиях других лекарственных препаратов, таких как Терафлю, Экседрин и Муцинекс и других.
Наблюдая за каждым ребенком в возрасте до 26 лет после рождения, команда ученых обнаружила небольшой повышенный риск аутизма, СДВГ и умственной отсталости среди населения в целом — как видно из аналогичных предыдущих исследований, в которых сообщалось о такой связи. Тем не менее, авторы не обнаружили повышенного риска какого-либо из состояний при сравнении братьев и сестер, когда один из братьев и сестер подвергался воздействию ацетаминофена, находясь в матке до рождения, а другой брат или сестра — нет.
Поскольку братья и сестры имеют значительную часть своего генетического фона, а также одинаково подвергаются воздействию многих одних и тех же факторов окружающей среды во время развития, сравнение братьев и сестер помогает контролировать эти общие факторы, которые иначе трудно измерить в эпидемиологических исследованиях, отмечают авторы.
Люди, принимающие ацетаминофен, отличаются от тех, кто его не употребляет, по целому ряду причин, и стандартный статистический анализ без соответствующего контроля не позволяет выявить все различия», — сказал один из старших авторов исследования Брайан Ли (Brian Lee), научный сотрудник Школы общественного здравоохранения Дорнсайфа Дрекселя, научный сотрудник Институт аутизма Дрекселя (Drexel Autism Institute) и исследовательского филиала Каролинского института.
«Сравнение между братьями и сестрами позволяет нам выявить семейные особенности, которые могли бы объяснить очевидную взаимосвязь между приемом ацетаминофена во время беременности и риском нарушений развития нервной системы».
Используя данные шведского национального реестра медицинских и рецептурных лекарственных препаратов, исследователи собрали данные об их использовании во время беременности при родах с 1995 по 2019 год. Только около 7,5% выборки исследования — 185 909 детей — подвергались воздействию ацетаминофена во время беременности.
В предыдущих исследованиях использование ацетаминофена во время беременности сильно варьировалось в зависимости от условий исследования; исследование в Дании сообщило об использовании 6,2%, а одно исследован