Искусственный интеллект, прошедший специальное «дообучение», продемонстрировал высокую точность в объективной оценке пациентов с параличом лицевого нерва (невритом лицевого нерва). Результаты экспериментального исследования опубликованы в июньском номере журнала «Plastic and Reconstructive Surgery».
«Мы считаем, что наше исследование предлагает ценные идеи в области оценки лицевого паралича и представляет значительный прогресс в использовании ИИ для клинических применений», — комментирует ведущий автор, Такэйчиро Кимура (Takeichiro Kimura), доктор медицины из Университета Кёрин (Kyorin University), Митака, Токио.
«Дообучение» нейросети
Паралич лицевого нерва вызывает асимметрию и потерю подвижности лица из-за повреждения нерва (опухоли, операции, травмы). Точная оценка тяжести состояния критически важна для выбора лечения (например, трансплантации нерва), но существующие методы имеют недостатки:
-
Субъективные шкалы: Страдают от вариабельности между специалистами.
-
Объективные методы: Часто непрактичны для рутинного применения.
Команда доктора Кимуры взяла за основу модель распознавания лиц 3D-FAN, обученную определять 68 контрольных точек (брови, веки, нос, рот, контур лица) на изображениях людей с нормальной мимикой. Однако при тестировании на клинических видео пациентов с параличом исходная модель показала неудовлетворительные результаты:
-
Пропускала асимметрию лица (даже при улыбке).
-
Не распознавала закрытые глаза.
Исследователи «дообучили» (fine-tuned) модель с помощью машинного обучения, используя 1181 изображение из клинических видео 196 пациентов с параличом:
-
Вручную скорректировали положение контрольных точек на изображениях, минимизируя погрешность разметки.
-
Повторяли тренировочные сессии до прекращения улучшения точности.
Значительное повышение точности
«После машинного обучения мы обнаружили качественное и количественное улучшение в обнаружении лицевых ключевых точек ИИ», — сообщают авторы.
Дообученная модель показала:
-
Существенно сниженный процент ошибок по всем зонам лица.
-
Наибольшее улучшение точности в критически важных для оценки паралича областях — веках и рту (основные источники асимметрии).
-
Иллюстрации в статье наглядно демонстрируют улучшение детекции точек после дообучения.
Перспективы для клинической практики
Авторы считают, что их метод «дообучения» с ручной коррекцией разметки на ограниченном наборе изображений «имеет потенциал для более широкого применения в создании ИИ-ассистированных моделей для других относительно редких заболеваний».
Дообученный ИИ-инструмент предлагает:
-
Объективную оценку тяжести: Возможность присвоения точного балла паралича.
-
Количественный мониторинг: Инструмент для измерения эффективности лечения (например, до и после операции).
-
Доступность: Исследователи планируют сделать модель бесплатно доступной для других ученых и клиницистов после дополнительной оценки.
«Рассматривая наше программное обеспечение как одно из перспективных решений для объективной оценки лицевого паралича, мы сейчас проводим мультидисциплинарный анализ эффективности этой системы», — заключают Такэйчиро Кимура (Takeichiro Kimura) и соавторы.
Литература:
Takeichiro Kimura et al, Fine-Tuning on AI-Driven Video Analysis through Machine Learning: Development of an Automated Evaluation Tool of Facial Palsy, Plastic & Reconstructive Surgery (2024). DOI: 10.1097/PRS.0000000000011924

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];