Команда ученых под руководством доктора Доминика Зеннера (Dominic Zenner) из Университета королевы Мэри (Queen Mary University) разработала новую стратегию скрининга туберкулеза (ТБ), которая обещает значительно повысить точность диагностики и снизить смертность от этого опасного заболевания. Исследование, опубликованное в European Respiratory Journal, выявило, что включение иммунологических тестов на неактивную туберкулезную инфекцию (TBI) значительно улучшает алгоритмы скрининга.
Методология
В исследовании проанализированы данные 13 различных тестов на туберкулез, описанные в 437 оригинальных научных статьях и систематических обзорах. Ученые оценили эффективность комбинаций часто используемых тестов, таких как рентгеновские снимки грудной клетки, культура мокроты, молекулярное тестирование и тесты кожи или крови для диагностики TBI.
Особое внимание уделялось тестам на гамма-интерферон (IGRA), которые позволяют обнаружить реакцию белых клеток крови на антигены туберкулеза. Результаты показали, что использование IGRA в дополнение к традиционным методам значительно повышает точность скрининга на активный туберкулез, особенно у мигрантов из стран с высокой распространенностью заболевания.
Рекомендации
Доктор Зеннер подчеркнул, что новый подход может стать ключевым в борьбе с туберкулезом, особенно в группах риска.
«Глобальный контроль за туберкулезом требует ранней идентификации и лечения заболевания в уязвимых группах населения,» — отметил он. «Наши алгоритмы позволяют одновременно проводить скрининг на активный и неактивный туберкулез с высокой точностью.»
Марио Равиглионе (Mario Raviglione), бывший директор программы глобального туберкулеза во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) и профессор глобального здравоохранения в Университете Милана (University of Milan), также высоко оценил результаты исследования.
«Это очень сложное и хорошо продуманное исследование,» — сказал он. «Применение современных статистических методов позволило авторам прийти к выводу, что использование теста IGRA в дополнение к традиционным методам значительно повышает точность скрининга мигрантов на активный туберкулез.»
Борьба с туберкулезом в Восточном Лондоне
Особенно актуально новое исследование для Восточного Лондона, где наблюдается самое большое количество новых случаев туберкулеза в Западной Европе. Ученые из Университета королевы Мэри активно работают над изменением этой ситуации, сотрудничая с Barts Health NHS Trust для создания нового центра превосходства по исследованиям и лечению туберкулеза.
Туберкулез остается одной из самых смертоносных инфекций в мире, с 10,8 миллионами новых случаев и 1,25 миллионами смертей в 2023 году. Новый подход к скринингу может стать важным шагом на пути к ликвидации этого заболевания и улучшению здоровья миллионов людей по всему миру.
Литература:
Dominik Zenner et al, How to diagnose TB in migrants? A systematic review of reviews and decision tree analytical modelling exercise to evaluate properties for single and combined TB screening tests, European Respiratory Journal (2025). DOI: 10.1183/13993003.02000-2024
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
