Обход накопления пероральной иммунотерапии безопасен у детей с пищевой аллергией

Согласно исследованию, опубликованному в научном журнале Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, начальная фаза сублингвальной иммунотерапии с использованием нескольких продуктов (SLIT), которая обходит наращивание пероральной иммунотерапии (OIT), безопасна и эффективна.

Лианна Соллер (Lianne Soller) из Университета Британской Колумбии (University of British Columbia) в Ванкувере, Канада, и ее коллеги оценили безопасность мультипищевой SLIT у 188 педиатрических пациентов (в возрасте от 4 до 18 лет) и эффективность обхода накопления пероральной иммунотерапии (OIT) с помощью начальной фазы SLIT.

Исследователи обнаружили, что четыре пациента получили адреналин (2,10 процента) во время наращивания (поддержание SLIT 2 мг белка в течение трех-пяти посещений) и обратились в отделение неотложной помощи, хотя ни у одного из них не возникла реакция 4-й степени (тяжелая). Двадцать пациентов прошли 50 пероральных провокаций с низкими дозами до 300 мг белка, при этом 70 процентов пероральных провокаций с пищей успешно обошли накопление OIT.

«Аллергологи часто сильно обременены фазой развития пероральной иммунотерапии, когда пациенту может потребоваться 11 или более визитов в клинику», — сказал в своем заявлении соавтор исследования Эдмонд Чан (Edmond Chan), доктор медицинских наук, также из Университета Британской Колумбии. «В нашей клинике мы начинаем использовать больше подходов на дому, потому что спрос на медицинские приемы, которые позволили бы осуществлять наблюдение, намного превышает предложение. Наши данные SLIT показывают, что наращивание SLIT на дому безопасно».

Некоторые авторы исследования раскрыли связи с фармацевтической промышленностью.

Литература:
Lianne Soller et al, Safety and Effectiveness of bypassing oral immunotherapy buildup with an initial phase of sublingual immunotherapy for higher-risk food allergy, The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice (2024). DOI: 10.1016/j.jaip.2024.02.024