Образования под языком: причины и лечение

Образования под языком зачастую появляются внезапно и без видимой причины. Хотя они могут выглядеть странно, образования под языком обычно безвредны.

Распространенные причины

Афтозный стоматит

Афтозный стоматит, также известные как афтозные язвы, представляют собой открытые повреждения, которые встречаются в любом месте ротовой полости, в том числе под языком. Язвы появляются внезапно, не имеют известной причины и не заразны. Некоторые исследователи считают, что афтозный стоматит — это разновидность реакции иммунной системы.

Факторы, которые могут вызвать стоматит:

  • травма или повреждение ткани под языком
  • воздействие острой, кислой или молочной пищи
  • гормональные изменения, например, во время менструации, беременности или менопаузы
  • желудочно-кишечные расстройства (ЖКТ), такие как целиакия
  • дефицит питательных веществ, таких как низкое содержание железа, фолиевой кислоты и витамина В12
  • физический или эмоциональный стресс
  • генетика
  • инфекции

Большинство язв незначительны и проходят самостоятельно в течение 4-14 дней.

Киста слизистой оболочки полости рта (Мукоцеле)

Кисты слизистой оболочки ротовой полости — это заполненные жидкостью мешочки, которые развиваются в тканях пальцев рук, ног и рта. Мукоцеле образуется около одного из отверстий слюнных желез под языком или на губах, щеках или дне рта. Мукоцеле выглядят как мягкие, набухшие образования, которые по цвету варьируются от телесного до темно-синего. Мукоцеле имеют тенденцию периодически исчезать и вновь появляться при раздражении слюной. Хотя кисты слизистой оболочки рта, как правило, отмечаются в любом возрасте, однако обычно встречаются в возрасте от 10 до 30 лет.

Папилломавирус

Вирус папилломы человека, или ВПЧ, является наиболее распространенной инфекцией, передающейся половым путем. Ученые выявили более 180 подтипов ВПЧ.

ВПЧ-инфекции приводят к поражению кожи и слизистых оболочек, около 40 подтипов ВПЧ могут привести к инфицированию ротовой полости и горла. 

Симптомы проявляются:

  • небольшие твердые бугорки под языком или на слизистой оболочке рта
  • образования, которые кажутся белыми, розовыми, красными или телесного цвета
  • безболезненные, гладкие и слегка приподнятые бугорки
  • одиночное образование или группа

Организм может избавиться от ВПЧ-инфекции в течение 2 лет без медицинского лечения. Однако ВПЧ является ведущей причиной рака ротоглотки.

Лимфоэпителиальная киста

Лимфоэпителиальные кисты — это медленно растущие, нераковые образования, которые развиваются в слюнных железах, зачастую являются симптомом ВИЧ-инфекции. Эти маленькие твердые узелки располагаются чуть ниже слизистой оболочки, которая покрывает внутреннюю поверхность рта. Лимфоэпителиальные кисты обычно появляются в виде мясистых, белых или желтых образований под языком или на дне рта.

Сиалолитиаз

Сиалолитиаз, также известный как слюнные камни, — это состояние, при котором в протоках слюнных желез образуются камни из кристаллизованных минералов. Сиалолитиаз является наиболее распространенной причиной отека слюнных желез. Камень, который образуется в подъязычной железе, расположенной под языком, может вызвать болезненность.

Другие симптомы сиалолитиаза включают в себя:

  • боль или дискомфорт во рту, которые усиливаются при приеме пищи
  • боль или припухлость под челюстью
  • инфекция в пораженной железе или вблизи нее
  • сухость во рту 

Опухоль слюнной железы

Опухоль слюнной железы, которая образуется в подъязычной железе, проявляется образованием под языком или около челюсти. Менее 1% опухолей слюнных желез развиваются в подъязычной железе, 70-90% опухолей подъязычных желез являются злокачественными. Злокачественная опухоль быстро растет и может распространяться на другие части тела.

Опухоли слюнных желез проявляются следующими симптомам:

  • возвышение или болезненная припухлость под языком или в челюсти, ухе или шее
  • онемение или мышечная слабость в части лица
  • трудности с открытием рта или глотанием
  • выделения из уха

Диагностика

Врач может диагностировать большинство причин появления образований под языком, проведя общий осмотр и попросив пациента описать свои симптомы. Доктор также изучит историю болезни и семейный анамнез на предмет выявления факторов риска развития определенных заболеваний.

Врач может использовать диагностические тесты для подтверждения диагноза или исключения других потенциальных причин. Диагностические тесты могут включать в себя:

  • анализы крови, которые измеряют количество лейкоцитов, чтобы проверить наличие инфекции
  • анализ культуры мазка для выявления инфекционных патогенов, таких как бактерии или грибки
  • визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, для выявления структурных аномалий во рту
  • биопсия для анализа образцов тканей на наличие раковых клеток

Лечение

Лечение будет зависеть от основной причины. Многие виды образований под языком, такие как язвы и легкие инфекции ВПЧ, проходят самостоятельно без медицинского вмешательства.

  1. Инфекция ВПЧ: врач может заморозить язву во рту с помощью криотерапии или ввести противовирусный препарат под названием интерферон альфа-2B.
  2. Кисты: используют дренирование лимфоэпителиальной кисты и мукоцеле полости рта. Врач может рекомендовать удалить кисту с помощью лазерной терапии или заморозить ее с помощью криотерапии.
  3. Сиалолитиаз: лечат противовоспалительными препаратами. Можно вытолкнуть камень, массируя слюнную железу или осторожно прощупывая пораженный участок тупым предметом. Врач может порекомендовать операцию по удалению большого слюнного камня.
  4. Опухоли слюнных желез: врач, скорее всего, порекомендует хирургическое вмешательство при опухолях слюнных желез. Во время операции опухоль удаляют вместе с окружающими тканями. Если идентифицируют раковые клетки в других частях тела, то проводят системное лечение, такое как лучевая терапия или химиотерапия.

Следующие домашние средства помогут способствовать заживлению и облегчению неприятных симптомов образования под языком:

  • хорошая гигиена полости рта
  • использование медикаментозного ополаскивателя для рта
  • избегать кислой, острой и сладкой пищи
  • использование топических гелей и растворов для полоскания полости рта
  • отказ от курения и избегание пассивного курения

Когда нужно обратиться к врачу

Большинство образований под языком проходят сами по себе. Однако необходимо поговорить с врачом, если образования не проходят в течение 10 дней. Кроме это, необходимо обратиться за медицинской помощью, если образование под языком или опухоль во рту мешает говорить, глотать или жевать.

Прогноз

Образования под языком могут появиться внезапно и без видимой причины, зачастую рассасываются сами по себе, без лечения. Некоторые образования проходят и появляются спустя месяцы или годы. Другие виды рассасываются и больше никогда не появляются.

Люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, такими как ВПЧ-инфекции и рак слюнных желез, могут иметь положительные перспективы, если врач обнаружит это заболевание на ранней стадии.

Большинство ВПЧ-инфекций проходят в течение 2 лет. 94% локализованного рака слюнных желез имеет 5-летнюю выживаемость, если рак не успел распространиться.

Заключение

Образования могут появляться под языком вследствие травмы ротовой полости, воздействия вирусов, употребления определенных продуктов или слюнных камней. Независимо от основной причины, большинство образований под языком рассасываются относительно быстро и не требуют медикаментозного лечения. Более серьезные образования под языком, такие как опухоли, слюнные камни и инфекции, легко поддаются лечению медикаментами или посредством хирургического вмешательства.

Статья по теме: Почему младенец высовывает язык?