Осложненная беременность увеличивает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний

Исследователи из Бергенского университета (University of Bergen) изучили связь между анамнезом беременности 40-летних женщин и более поздним риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Установлено, что у женщин с осложненной беременностью риск развития сердечно-сосудистых заболеваний в последующем увеличивается примерно в 2 раза. Однако большинство предыдущих исследований были сосредоточены на отдельных осложнениях, а не на полном анамнезе беременности.

«Анамнез беременности — это уникальная характеристика женского здоровья, доступная бесплатно и имеющая отношение к наиболее частой причине смерти, с которой сталкиваются женщины», — комментирует автор исследования Лив Гримстведт Квалвик (Liv Grimstvedt Kvalvik).

Вместе с исследователями из Национального института гигиены окружающей среды США и из Бергенского университета ученые изучили связь между общим анамнезом беременности женщины в возрасте 40 лет и ее относительным риском смерти от атеросклеротического сердечно-сосудистого заболевания (АССЗ). Статья опубликована в научном журнале Journal of the American Heart Association.

Пятикратный и даже более высокий риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний

Исследование объединило несколько норвежских реестров, охватывающих период с 1967 по 2020 год. Было выявлено более 800 000 женщин, доживших до 40 лет. Основным результатом было время до смерти от АСССЗ в возрасте до 69 лет.

Экспозицией было количество зарегистрированных беременностей у женщины от нуля до четырех, а также количество женщин с осложнениями, такими как преждевременные роды до 35 недель беременности, преэклампсия (высокое артериальное давление и белок в моче), отслойка плаценты (состояние, при котором плацента отделяется от матки), перинатальная смерть и масса тела рождении менее 2700 граммов.

Ученые обнаружили, что анамнез беременности в возрасте 40 лет тесно связан со смертностью от АСССЗ:

«Среди женщин, достигших 40-летнего возраста, риск смерти от АСССЗ в возрасте до 69 лет возрастал с увеличением количества осложненных беременностей с сильной дозозависимой реакцией», — комментирует Квалвик.

В пределах каждого уровня общего числа беременностей у женщин к 40 годам риск смертности возрастал с увеличением числа осложненных беременностей. Женщины с более чем одной осложненной беременностью к 40 годам могут иметь повышенный риск в три-пять раз и даже больше. Для сравнения, женщины с самым низким показателем (три беременности без осложнений) имели самый низкий риск смертности от АСССЗ.

Потенциальная польза от медицинского вмешательства в более молодом возрасте

«Появляется все больше научных данных, подтверждающих связь между неблагоприятными исходами беременности и последующими сердечно-сосудистыми заболеваниями, даже несмотря на то, что женщины с осложнениями могут не подозревать о повышенном риске сердечно-сосудистых заболеваний», — заключает Квалвик.

«Наши результаты подтверждают потенциальное использование полного анамнеза беременности для выявления относительно молодых женщин, которым могут быть полезны вмешательства по снижению сердечно-сосудистой смертности и заболеваемости до того, как полностью появятся другие клинические показатели риска сердечно-сосудистых заболеваний».

Литература:
Liv G. Kvalvik et al, Pregnancy History at 40 Years of Age as a Marker of Cardiovascular Risk, Journal of the American Heart Association (2024). DOI: 10.1161/JAHA.123.030560