Холестерин очень важен для организма. Однако, если его концентрация в крови слишком высокая, это может повысить риск сердечного приступа.
Холестерин содержится в каждой клетке организма и имеет важные естественные функции, когда речь идет о переваривании пищевых продуктов, продукции гормонов и получении витамина D. Холестерин вырабатывается организмом, но также поступает из продуктов животного происхождения.
Разновидности холестерина
Существует два типа холестерина:
Липопротеин низкой плотности (ЛПНП) — холестерин, переносимый этим типом, известен как «плохой» холестерин.
Липопротеин высокой плотности (ЛПВП) — холестерин, переносимый этим типом, известен как «хороший» холестерин.
Холестерин имеет четыре основные функции:
- входит в структуру клеточных стенок;
- вырабатывает пищеварительные желчные кислоты в кишечнике;
- позволяет организму вырабатывать витамин D;
- позволяет организму вырабатывать определенные гормоны.
Высокий уровень холестерина является фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний и сердечных приступов. Увеличение уровня холестерина приводит к сужению артерий, в которых формируются бляшки, что вызывает ограничение кровотока.
Сокращение потребления жира в рационе помогает регулировать уровень холестерина. В частности, полезно ограничить:
Насыщенный жир, который содержится в некоторых мясных и молочных продуктах, шоколаде, хлебобулочных изделиях, замороженных и обработанных пищевых продуктах.
Транс-жиры, которые содержатся в некоторых жареных и обработанных пищевых продуктах.
Избыточный вес или ожирение также могут привести к повышению уровня ЛПНП в крови. Генетика может способствовать высокому холестерину — очень высокие уровни ЛПНП обнаруживаются при наследственном состоянии — семейной гиперхолестеринемии. Аномальные уровни холестерина также могут возникать из-за других состояний, таких как:
- заболевания печени или почек;
- синдром поликистоза яичников;
- беременность и другие состояния, которые повышают уровень женских гормонов;
- недостаточность функции щитовидной железы;
- прием препаратов, которые повышают уровень холестерина ЛПНП и снижают уровень ЛПВП (прогестины, анаболические стероиды и кортикостероиды).
Симптомы высокого уровня холестерина
Высокий уровень холестерина не вызывает никаких признаков или симптомов. Если высокий уровень холестерина останется незамеченным, это может представлять тихую угрозу сердечного приступа или инсульта.
Продукты, снижающие уровень холестерина
- овес;
- ячмень и цельные зерна;
- фасоль;
- баклажаны;
- орешки;
- растительное масло (рапс, подсолнечник);
- фрукты (в основном яблоки, виноград, клубника и цитрусовые);
- продукты из сои;
- жирная рыба (особенно лосось, тунец и сардины);
- продукты, богатые клетчаткой.
Существуют диеты, снижающие уровень холестерина.
Их соблюдение может помочь контролировать уровень холестерина.
Продукты, повышающие уровень холестерина
Продукты, которые плохо влияют на уровень холестерина:
- красное мясо;
- молочные продукты;
- маргарин;
- гидрированные масла;
- выпечка.
Нормальный уровень холестерина в крови
У взрослых людей общий уровень холестерина должен составлять менее 200 миллиграммов на децилитр (мг/дл).
- Показатель между 200 и 239 мг/дл является пограничным.
- Показатель выше 240 мг/дл считается высоким.
Уровень холестерина ЛПНП должен в норме составлять менее 100 мг/дл.
- 100 — 129 мг/дл — приемлемо для людей без проблем со здоровьем, но может быть проблемой для людей с сердечными заболеваниями или факторами риска сердечных заболеваний.
- 130 — 159 мг/дл — является пограничным.
- 160 — 189 мг/дл — является высоким.
- выше 190 мг/дл считается очень высоким.
Оптимальное значение уровней ЛПВП составляет 60 мг/дл или выше.
- Показание менее 40 мг/дл считается основным фактором риска сердечных заболеваний.
- Показание от 41 мг/дл до 59 мг/дл является пограничным.
Предотвращение высокого уровня холестерина
Изменения образа жизни рекомендуются для людей с высоким уровнем холестерина. Изменения, которые уменьшают риск ишемической болезни сердца и сердечного приступа:
- здоровая диета;
- выполнение физических упражнений;
- отказ от курения;
- поддержание здорового веса.
Лечение
Существует несколько способов лечения высокого уровня холестерина, они включают:
Для человека с гиперхолестеринемией лечение будет зависеть от уровня холестерина и других факторов риска. Диета и физические упражнения — это первые подходы, используемые для снижения уровня холестерина. Лечение статинами обычно назначают людям с повышенным риском сердечного приступа.
Статины являются ведущей группой препаратов, снижающих уровень холестерина; кроме этого назначают селективные ингибиторы абсорбции холестерина, фибраты и ниацин.
Статины
- Аторвастатин (бренд Lipitor);
- Флувастатин (Lescol);
- Ловастатин (Мевакор, Алтопрев);
- Правостатин (Правачол);
- Розувастатин кальция (Crestor);
- Симвастатин (Zocor).
Назначение статинов вызывает серьезные споры. В то время как многие пациенты сильно выигрывают от использования статинов для снижения уровня холестерина и снижения риска сердечного приступа, значительное число пациентов испытывают побочные эффекты от приема статинов.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];