Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Heart, быстрый темп ходьбы и количество времени, проведенного в таком ритме, могут значительно снизить риск нарушений сердечного ритма, таких как фибрилляция предсердий, тахикардия (ускоренное сердцебиение) и брадикардия (замедленное сердцебиение).
Методология
Ученые проанализировали данные 420 925 участников британского Biobank, у которых была информация о скорости ходьбы, собранная из анкет. Для 81 956 участников также были доступны данные с фитнес-трекеров, позволяющие определить, сколько времени они проводят в различных темпах ходьбы.
Темп ходьбы был классифицирован следующим образом: медленный — менее 3 миль в час, средний — 3–4 мили в час, быстрый — более 4 миль в час. Средний возраст участников составил 55 лет, 55% были женщинами, а 97% — белыми.
За период наблюдения в среднем 13 лет у 36 574 (9%) участников развились нарушения сердечного ритма: 23 526 — фибрилляция предсердий; 19 093 — другие сердечные аритмии; 5 678 — аномально медленный сердечный ритм; 2 168 — желудочковые аритмии (нарушения ритма, возникающие в нижних камерах сердца).
Результаты
После учета различных демографических и lifestyle-факторов, таких как возраст, пол, ожирение, курение, употребление алкоголя и наличие хронических заболеваний, было обнаружено, что средний и быстрый темп ходьбы ассоциируются со значительно сниженным риском всех нарушений сердечного ритма по сравнению с медленным темпом.
Средний темп ходьбы снижал риск на 35%, а быстрый — на 43%. Эти результаты также касались фибрилляции предсердий (снижение риска на 38% и 46% соответственно) и других сердечных аритмий (снижение риска на 21% и 39% соответственно).
Интересно, что участники, проводящие больше времени в быстром темпе ходьбы, как правило, были моложе, чаще мужчинами, проживали в менее неблагополучных районах и вели более здоровый образ жизни. Они имели меньший обхват талии, меньший вес, лучшую силу хвата и более низкие уровни метаболических факторов риска, таких как уровень жиров в крови и глюкозы натощак, а также более низкие уровни воспалительной активности и меньшее количество хронических заболеваний.
Рекомендации
Хотя исследование носит наблюдательный характер и не позволяет делать однозначных выводов о причинно-следственной связи, ученые подчеркивают, что их работа является первой, которая исследует механизмы, связывающие темп ходьбы с аритмиями, и предоставляет доказательства того, что метаболические и воспалительные факторы могут играть важную роль.
«Эта работа показывает, что ходьба быстрее снижает риск ожирения и воспаления, что, в свою очередь, уменьшает риск аритмии», — говорят исследователи.
Они также отмечают, что предыдущие эпидемиологические исследования показали, что темп ходьбы обратно пропорционален метаболическим факторам, таким как ожирение, уровень глюкозы натощак, диабет и артериальное давление, которые, в свою очередь, связаны с риском аритмий.
Заключение
Эти результаты подчеркивают важность поддержания активного образа жизни, особенно быстрого темпа ходьбы, для профилактики нарушений сердечного ритма и других сердечно-сосудистых заболеваний. Несмотря на ограничения исследования, такие как зависимость от самоотчетов и недостаточное разнообразие выборки, работа представляет собой важный шаг вперед в понимании взаимосвязи между физической активностью и здоровьем сердца.
Литература:
Association of self-reported and accelerometer-based walking pace with incident cardiac arrhythmias: a prospective cohort study using UK Biobank, Heart (2025). DOI: 10.1136/heartjnl-2024-325004
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
