Группа исследователей разработала практические модели, которые с высокой точностью определяют степень тяжести пневмонии у детей. В основу моделей легли данные исследования, проведенного в 73 отделениях неотложной помощи (ED) в 14 странах через международную сеть Pediatric Emergency Research Network (PERN).
Исследование опубликовано в журнале The Lancet Child & Adolescent Health.
Ключевые моменты:
- Разработаны модели для прогнозирования тяжести пневмонии у детей.
- Исследование проведено в 73 отделениях неотложной помощи в 14 странах.
- Модели включают клинические признаки, такие как насморк, боль в животе и гипоксия.
- Модели обладают высокой точностью и превосходят клиническую оценку.
- Результаты могут улучшить качество медицинской помощи и исходы для детей.
Методология
В исследовании приняли участие более 2,200 детей в возрасте от 3 месяцев до 14 лет, обратившихся в отделения неотложной помощи с диагнозом «внебольничная пневмония». Ученые обнаружили, что наличие насморка и заложенности носа у детей с пневмонией чаще указывает на легкую форму заболевания.
Также были выявлены клинические признаки, указывающие на развитие умеренной или тяжелой пневмонии, при которых требуется госпитализация: боль в животе, отказ от питья, прием антибиотиков до обращения в отделение неотложной помощи, втяжение грудной клетки (что свидетельствует о затрудненном дыхании), частота дыхания или сердцебиения выше 95-го процентиля для данного возраста и гипоксемия (низкий уровень кислорода в крови).
Для детей с пневмонией, выявленной на рентгенограмме грудной клетки, были разработаны дополнительные модели, учитывающие поражение нескольких областей легких, что также увеличивает риск более тяжелого течения болезни.
Рекомендации
Результаты исследования показывают, что разработанные модели обладают высокой точностью и превосходят клиническую оценку в прогнозировании тяжести пневмонии. Эти инструменты помогут врачам принимать более обоснованные решения о необходимости госпитализации и интенсивной терапии, что в конечном итоге улучшит качество медицинской помощи и исходы для детей.
«Эта модель дает врачам практичный инструмент, основанный на данных, для принятия решений и, в конечном итоге, улучшения ухода и результатов», — отметил соавтор исследования Натан Куперманн (Nathan Kuppermann), исполнительный вице-президент, главный научный сотрудник и директор Национального исследовательского института детей в Вашингтоне, округ Колумбия (Children’s National Research Institute).
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
