ПСА после простатэктомии

Простатэктомия — это тип операции, при которой удаляется предстательная железа, часто из-за рака. После операции врачи используют тест на антиген, чтобы проверить признаки рецидива рака.

Предстательная железа производит незначительное количество белка, называемого простатический специфический антиген (ПСА). Раковые клетки предстательной железы также продуцируют ПСA. Врачи используют тесты для измерения уровня антигена в крови человека. Высокие уровни этого белка могут указывать на проблему с предстательной железой, включая рак.

Одним из методов лечения рака предстательной железы является простатэктомия. Во время операции хирург удаляет предстательную железу, а также часть ткани вокруг нее. После простатэктомии человек проходит регулярные тесты на ПСА. Это помогает врачам проверить, что нет рецидива рака.

Почему тестирование ПСA важно после простатэктомии?

Исследования показывают, что рак предстательной железы встречается у 20-40% мужчин в течение 10 лет после радикальной простатэктомии. Хотя хирург удаляет предстательную железу, некоторые раковые клетки могут перейти в окружающую ткань и начать размножаться. Тест ПСA может помочь обнаружить раковые клетки.

Нормальный уровень ПСА

Врачи измеряют уровни ПСА в нанограммах на миллилитр (нг/мл) крови. Уровни ПСА меняются с возрастом. Нормальные уровни находятся в пределах следующих диапазонов:

• 40-49 лет 0-2,5 нг/мл;
• 50-59 лет 0-4 нг/мл;
• 60-69 лет 0-4,5 нг/мл;
• 70-79 лет 0-6,5 нг/мл.

Тесты обычно проводят через 6-8 недель после операции. Это связано с тем, что обнаружить антигены в крови после простатэктомии в течение этого периода. Во многих случаях их в крови не обнаруживают. Однако, если тестирование выявляет антигены после простатэктомии, это не означает рецидив рака. Нерастворимые клетки также могут повысить уровень ПСА. Врач может порекомендовать повторное тестирование или лечение. Если уровни ПСA остаются стабильными или увеличиваются медленно, лечение может не понадобиться.

Факторы, повышающие уровень ПСА

В некоторых случаях высокий уровень ПСА в крови обусловлен некоторыми факторами:

• пожилой возраст;
• этническая принадлежность;
• лечение.

Врач будет учитывать эти факторы и анамнез заболевания при анализе результатов теста.

Необходимы ли другие тесты?

Врач не рекомендует дальнейшее лечение после одного результата теста. Обычно он будет контролировать уровни ПСА человека с течением времени. Тест ПСA — это только один из способов проверить эффективность лечения после простатэктомии. Врач может использовать визуализационный тест для определения опухоли. Он также расспросит человека о любых возможных симптомах, которые могут свидетельствовать о рецидиве рака.

Лечение

Если уровни ПСА увеличиваются медленно, человеку может не потребоваться лечение. Врач обычно рассматривает общее состояние здоровья, историю болезни и возраст, когда дает советы по лечению. Если у человека была простатэктомия, врач может рекомендовать лучевую терапию, которая убивает раковые клетки, используя частицы с высокой энергией. Лучевая терапия подходит не всем. Если у человека была лучевая терапия до операции, то повторная лучевая терапия может вызвать побочные эффекты.
Можно использовать гормональную терапию для уменьшения опухолей человека. Это могут сделать другие методы лечения, такие как лучевая терапия, более эффективными.

Предотвращение роста уровня ПСА

Не всегда возможно предотвратить повышение уровня ПСА. Лучший способ защитить здоровье после простатэктомии — это проходить регулярные медицинские осмотры.

• Для уменьшения роста уровня ПСА врачи рекомендуют:
  отказаться от курения;
• регулярно выполнять физические упражнения;
• поддерживать здоровый вес;
• соблюдать здоровую диету с большим количеством фруктов и овощей;
• ограничить потребление алкоголя.

Выводы

Одним из возможных методов лечения рака предстательной железы является простатэктомия, которая включает удаление предстательной железы. Последующие назначения и тестирование важны для выявления признаков рецидива после простатэктомии. После этой операции тест на ПСА проводят каждые 6 месяцев.