Псориаз и экзема могут быть настолько похожи, что врачам бывает трудно их различить. Псориаз возникает, когда иммунная система человека вызывает быстрый рост клеток кожи. Вместо того чтобы удалять мертвые клетки, на коже возникают новые.
Экзема, также известная как атопический дерматит, может быть вызвана целым рядом факторов. К ним относятся окружающая среда, воздействие бактерий, аллергенов и генетика.
Эти заболевания вызывают покраснение и зуд кожи, но имеют разные причины и разные методы лечения.
Сходства и различия псориаза и экземы
Экзема и псориаз являются кожными заболеваниями, но есть несколько различий, которые отличают их друг от друга и других кожных заболеваний.
При псориазе на коже появляются толстые, красные и чешуйчатые пятна. Они, как правило, хорошо определены.
При экземе возникают красные или коричнево-серого цвета пятна. Они могут иметь «корочку» с выделением жидкости. Экзема, как правило, появляется на сгибах кожи. Псориаз может появиться на локтях и коленях. Тем не менее, они могут также появиться на лице, ягодицах или волосистой части головы, чаще всего у детей.
Зуд является еще одним из существенных различий между экземой и псориазом. Псориаз имеет тенденцию вызывать умеренный зуд, в то время как при экземе зуд очень сильный, усиливающийся ночью.
Экзема чаще возникает у детей, чем у взрослых. Тем не менее, некоторые молодые люди могут иметь вспышки в период полового созревания. Псориаз обычно развивается в возрасте от 15 до 35 лет. Дети редко страдают псориазом. Дерматологи подсчитали, что 1% детей имеют псориаз, в то время как 10% детей будут иметь экзему.
Псориаз может иногда вызывать тугоподвижность суставов, а также отечность. Кроме того, псориаз может поражать ногти. Экзема обычно не поражает эти области, особенно суставы.
Факторы, которые вызывают псориаз:
Инфекции;
Холодная погода;
Избыточное потребление алкоголя;
Курение;
Стресс;
Некоторые препараты, такие как литий и средства от артериального давления.
Поддержание кожи чистой и увлажненной, избегание горячей воды могут облегчить симптомы псориаза и уменьшить зуд.
Лечение псориаза может включать в себя применение кортикостероидов, которые уменьшают воспаление и зуд. Кроме того, они останавливают рост клеток кожи.
Увлажняющие крема могут уменьшить зуд и сухость кожи.
При тяжелой форме псориаза используют препараты:
Антралин — способствует нормальной активности ДНК кожи, что может снизить частоту возникновения псориаза;
Битум — уменьшает воспаление и распространение;
Салициловая кислота — при нанесении на кожу способствует созданию новых клеток кожи, чтобы заменить старые.
Синтетический витамин D в кремах и растворах
Ретиноиды являются одной из форм витамина А, которые способствуют созданию новых клеток кожи. Тем не менее, они оказывают раздражающее действие на кожу и делают ее особенно чувствительной к солнцу.
Светотерапия. Эта процедура включает в себя контролируемое воздействие ультрафиолетового света, который уменьшает воспаление.
Если местные методы лечения не помогают, делают инъекции ретиноида, метотрексата, циклоспорина и иммуномодулирующие препараты, такие как этанерцепт.
Лечение экземы
Никакое лечение для экземы не существует. Для уменьшения симптомов необходимо:
Не принимать горячие ванны или душ;
Избегать табачного дыма;
Применение кортикостероидного крема при зуде;
Применение антигистаминного крема или антигистаминных препаратов, таких как димедрол;
Применять прохладные, влажные компрессы на кожу;
Для уменьшения стресса использовать методы релаксации: медитация, йога, Тай-чи;
Поддерживать кожу чистой и увлажненной;
Так как аллергия может вызвать экзему, избегать продуктов, вызывающих аллергию. Такими продуктами могут быть яйца, молоко, арахис, соя, рыба и пшеница.
В тяжелых случаях врач может прописать крема, которые содержат препараты известные как ингибиторы кальциневрина. Примеры включают такролимус и пимекролимус. Эти два препарата следует использовать с осторожностью, так как они увеличивают риск развития рака.
Чрезмерный зуд может привести к царапинам, которые могут быть инфицированы. Тогда необходимо использовать мазь с антибиотиками или принять антибиотики.
Экзема и псориаз не являются единственными состояниями кожи, которые могут быть схожи. Примеры кожных заболеваний, которые вызывают подобные симптомы, включают в себя:
Эпидермофития стопы;
Контактный дерматит;
Розовые угри;
Вирусная инфекция, которая приводит к ветряной оспе;
Крапивница.
Список используемой литературы
- Pride H. B., Tollefson M., Silverman R. What’s new in pediatric dermatology?: Part I. Diagnosis and pathogenesis //Journal of the American Academy of Dermatology. – 2013. – Т. 68. – №. 6. – С. 885. e1-885. e12.
- Quaranta M. et al. Intraindividual genome expression analysis reveals a specific molecular signature of psoriasis and eczema //Science translational medicine. – 2014. – Т. 6. – №. 244. – С. 244ra90-244ra90.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.