В США резко выросло число рецептов на габапентин — противосудорожное средство, которое всё чаще назначают не только при эпилепсии, но и при хронической боли, тревожности и бессоннице.
По данным нового анализа, опубликованного в Annals of Internal Medicine, в 2024 году габапентин стал 5-м по частоте назначаемым препаратом в стране, поднявшись с 10-го места в 2017 году.
Цифры исследования
Учёные из Центров по контролю и профилактике заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention, CDC) проанализировали данные из национальных фармацевтических баз (IQVIA) за 2010–2024 годы.
- Количество рецептов выросло с 79,5 на 1000 человек в 2010 г. до 177,6 на 1000 в 2024 г.
- Число людей, реально получавших препарат, увеличилось с 18,9 на 1000 до 46,9 на 1000.
- Рост был особенно быстрым до 2016 года, затем замедлился, но продолжался.
- Существенный вклад в увеличение внесли назначения медсестёр-практиков и фельдшеров, которым в ряде штатов расширили полномочия.
Почему это тревожно
Хотя габапентин считается относительно безопасным, он не лишён рисков:
- сонливость и головокружение,
- угнетение дыхания (особенно в комбинации с опиоидами),
- поведенческие изменения и когнитивные нарушения,
- случаи злоупотребления и зависимости также зафиксированы в последние годы.
Авторы исследования подчёркивают: врачи и практикующие медсёстры должны помнить об этих побочных эффектах и тщательно контролировать назначения, особенно у пациентов с хронической болью или психическими расстройствами.
Контекст
Рост популярности габапентина совпал с кризисом опиоидной зависимости в США: многие врачи стали рассматривать его как более «безопасную» альтернативу для лечения боли. Однако сегодня эксперты призывают к осторожности: бездумное расширение применения может привести к новой волне проблем со здоровьем.
Вывод
Габапентин становится всё более распространённым препаратом, но вместе с этим возрастает и потребность в бдительности врачей и информированности пациентов. Увеличение числа назначений должно сопровождаться активным мониторингом побочных эффектов и более строгими рекомендациями по применению.
Литература:
Andrea E. Strahan et al, Trends in Dispensed Gabapentin Prescriptions in the United States, 2010 to 2024, Annals of Internal Medicine (2025). DOI: 10.7326/annals-25-01750
