СДВГ и шизофрения: сходства и различия

Синдром дефицита внимания и гиперактивности и шизофрения – это два различных психических расстройства.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) является хроническим заболеванием, которое включает невнимательность, гиперактивность и импульсивность. СДВГ чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, симптомы обычно проявляются до 12 лет.

Шизофрения — это долгосрочное состояние психического здоровья, которое влияет на то, как человек думает, чувствует и ведет себя. Шизофрения чаще встречается у мужчин, симптомы могут начаться в возрасте от 16 до 30 лет.

Хотя СДВГ и шизофрения имеют много различий, есть некоторые сходства между этими двумя расстройствами. Люди с шизофренией часто имеют симптомы других психических расстройств в раннем подростковом возрасте и СДВГ. Диагноз СДВГ может спрогнозировать шизофрению. У детей и подростков с СДВГ в 4,3 раза больше риска развития шизофрении, чем у людей без СДВГ.

Стрессовые факторы могут вызвать как СДВГ, так и шизофрению, и могут повлиять на развитие головного мозга ребенка до рождения. Оба заболевания также связаны с генетическими факторами. Формы гена, которые возникают в результате мутации, встречаются у людей, страдающих шизофренией и СДВГ.

Причины и факторы риска СДВГ и шизофрении

Причины СДВГ не ясны. Факторы, которые могут вызвать заболевание:

Генетика: СДВГ встречается в семьях, где уже есть больной человек, гены могут играть определенную роль;

Окружающая среда: Экологические факторы, такие как воздействие токсичных материалов;

Развитие: Проблемы с центральной нервной системой на важных этапах развития.

Причины шизофрении также неизвестны. Факторы, которые могут увеличить риск развития шизофрении:

Генетика: Шизофрения встречается в семьях, где есть больной. Люди с различными комбинациями генов более подвержены риску заболевания;

Развитие мозга: Некоторые люди с шизофренией имеют тонкие различия в структуре мозга;

Нейромедиаторы: Дисбаланс между дофамином и серотонином может привести к шизофрении. Препараты, которые изменяют уровни этих химических веществ, облегчают симптомы шизофрении;

Беременность и осложнения после родов: На людей с шизофренией может повлиять низкий вес при рождении, преждевременные роды или кислородное голодание.

Факторы риска для СДВГ:

Наличие СДВГ или других расстройств психического здоровья в семейном анамнезе;

Воздействие некоторых веществ во время беременности;

Отсутствие определенных питательных веществ;

Психосоциальные факторы;

Преждевременные роды или низкий вес при рождении;

Материнский стресс во время беременности;

Курение матери во время беременности;

Употребление алкоголя и наркотиков во время беременности;

Дефицит фолиевой кислоты, цинка, магния и полиненасыщенных кислот.

Факторы риска развития шизофрении:

Шизофрении в семейном анамнезе;

Воздействие определенного вещества непосредственно перед родами;

Дефицит питательных веществ;

Инфекции во время беременности;

Преждевременные роды или низкий вес при рождении;

Дефицит железа и витамина D приводит к снижению содержания холина во время беременности;

Увеличение активности иммунной системы при воспалении или аутоиммунном заболевании;

Употребление наркотиков в подростковом возрасте.

В дополнение к некоторым общим факторам риска СДВГ и шизофрении, исследование показало, что аутизм, СДВГ, биполярное расстройство, депрессия и шизофрения имеют одни и те же генетические факторы риска. Изменения в одном из генов влияют на область мозга, участвующую в эмоциях, мышлении, внимании и памяти.

Симптомы СДВГ и шизофрении

Есть две категории симптомов СДВГ: невнимательность, гиперактивность и импульсивность.

Симптомы невнимательности включают в себя:

Человек легко отвлекается;

Делает ошибки из-за невнимательности;

Не слушает, когда ему говорят;

Не выполняет инструкции и поставленные задачи;

Забывчивость;

Избегает задач, требующих умственных усилий;

Симптомы гиперактивности и импульсивности:

Не может усидеть на месте;

Не может спокойно заниматься досугом;

Не может сконцентрироваться;

Может вторгаться и прерывать разговоры или деятельность других людей;

Испытывает беспокойство, бегает и лазает в неподходящих ситуациях;

Не думает, когда что-нибудь делает;

Не чувствует опасности;

Существует три категории симптомов шизофрении: положительные, отрицательные и когнитивные.

Позитивные симптомы шизофрении:

Галлюцинации;

Человек считает, что его кто-то преследует;

Параноидальные мысли;

Покой или чрезмерные движения тела;

Несоответствующее поведение;

Негативные симптомы шизофрении:

Социальная изоляция;

Человек не заботится о внешнем виде и личной гигиене;

Эмоции мало выражены;

Потеря интереса и мотивации;

Проблемы с концентрацией внимания, изменение сна, человек не в состоянии выйти из дома;

Мало разговаривает;

Когнитивные симптомы шизофрении:

Неспособность понять информацию и принимать решения;

Отсутствует концентрация и внимание;

Человек не в состоянии использовать информацию.

В тех случаях, когда симптомы СДВГ и шизофрении не попадают в стандартные категории,  их трудно отделить.

Шизофрения обычно не имеет гиперактивность в качестве ключевого элемента. Люди с шизофренией часто испытывают психотические эпизоды, которые включают галлюцинации и бред. Эти симптомы не характерны для СДВГ, но около 10% людей с СДВГ имеют психотические симптомы. Стимулирующие препараты могут вызвать симптомы психоза. Нарушение мышления встречается и при шизофрении, и при СДВГ у подростков.

Нарушение внимания является определяющей чертой СДВГ и, как правило, также наблюдается у людей, страдающих шизофренией. СДВГ диагностируется в детстве. Шизофрения обычно диагностируется в конце подросткового возраста.

Лечение СДВГ и шизофрении

Лечение может только облегчить многие из симптомов СДВГ и включает в себя:

Стимулирующие препараты, которые повышают уровень химического баланса мозга;

Non-стимуляторы, которые могут улучшить внимание и концентрацию;

Психотерапия может помочь людям с СДВГ управлять и изменять свое поведение;

Нет лечения и от шизофрении, но лекарственные средства и психосоциальная терапия могут помочь управлять своими симптомами. Лечение включает в себя:

Нейролептики, которые влияют на дофамины, чтобы контролировать симптомы;

Психосоциальная терапия – это сочетание психотерапии и обучения;

Госпитализация — в периоды тяжелых симптомов;

Электросудорожная терапия используется для людей, которые невосприимчивы к медикаментозной терапии.

Симптомы СДВГ часто улучшаются с возрастом, хотя некоторые взрослые продолжают испытывать проблемы. У большинства людей, страдающих шизофренией, симптомы время от времени будут возвращаться.

Ученые установили, что существует много сходства между СДВГ и шизофренией, но точная связь между этими двумя заболеваниями еще будет исследоваться.

Список используемой литературы:

Fornaro, M., et al. «The prevalence and predictors of bipolar and borderline personality disorders comorbidity: Systematic review and meta-analysis» Journal of affective disorders 195 (2016): 105-118.

---

Понравилась новость? Читайте нас в Facebook