Если бы ожирение начинали считать только при наличии уже диагностированного заболевания — вроде диабета или гипертонии — то показатели по всему миру резко упали бы. На бумаге. Но не в реальной жизни.
В масштабном международном исследовании, опубликованном в журнале «PLOS Global Public Health», учёные из шести стран попробовали смоделировать последствия новой системы диагностики ожирения. И результат оказался… неоднозначным.
Суть эксперимента: от ИМТ к симптомам
В привычной системе диагноз «ожирение» ставится, если индекс массы тела (ИМТ) превышает 30. Всё. Простая арифметика: рост, вес, формула.
Но новое предложение, обсуждаемое в научных кругах, добавляет условие: диагноз ставится, если уже есть хотя бы один сопутствующий диагноз — например, сахарный диабет, гипертония, дислипидемия. Не просто «избыточный вес» по формуле, а подтверждённый вред здоровью.
Результат? Изучив данные 142 250 взрослых из 56 стран, команда обнаружила: при новых критериях доля «страдающих ожирением» снижается в некоторых странах более чем наполовину.
Кто участвовал и откуда данные?
Исследование провели научные сотрудники из Университета Эмори (Emory University) и Университета Джонса Хопкинса (Johns Hopkins University) (США), Университета Квинсленда (University of Queensland)(Австралия), Медицинской школы Чжэцзянского университета (Zhejiang University School of Medicine)(Китай), а также Университета имени Кайетано Эредиa (Universidad Peruana Cayetano Heredia) и Южнонаучного университета Перу (Universidad Científica del Sur) (Перу).
Где «похудели» больше всего?
Наибольшее «снижение» показателей наблюдалось, к примеру, в Малави: согласно новой методике, ожирение у мужчин снизилось на 68%, у женщин — на 53%. И хотя это звучит как прогресс, учёные предостерегают: такая «потеря веса» иллюзорна. Люди остались теми же — только в статистике их как будто стало меньше.
Что думают авторы?
Ведущий автор, Родриго Каррильо-Ларко (Rodrigo Carrillo-Larco), научный сотрудник Школы общественного здравоохранения Роллинса при Университете Эмори (Rollins School of Public Health, Emory University), говорит:
«Ожирение — это не просто цифра в таблице. Определение влияет на всё: от личного осознания риска до государственной стратегии здравоохранения».
Он подчёркивает, что новое определение может создать ложное ощущение безопасности. Человек с высоким ИМТ, но пока без сопутствующих диагнозов, может подумать: “Раз я не в категории ожирения — значит, всё в порядке”. Хотя это не так.
«Если мы однажды начнём использовать такую систему, важно не забывать: это не значит, что профилактика больше не важна. Она важна. И ещё как», — добавляет Каррильо-Ларко (Carrillo-Larco).
В чём подвох?
Авторы исследования предупреждают: переход на новую систему будет не только сложным, но и рискованным. Это ударит по раннему выявлению, усложнит статистику, да и сделает диагностику неравной — особенно в странах с ограниченным доступом к лабораторным тестам.
Так что, несмотря на заманчивое «улучшение показателей», ситуация требует предельной осторожности. Похудение в отчётах — не значит, что население действительно стало здоровее.
Литература:
Rodrigo M. Carrillo-Larco et al, Prevalence of pre-clinical and clinical obesity in adults: Pooled analysis of 56 population-based national health surveys, PLOS Global Public Health (2025). DOI: 10.1371/journal.pgph.0004838
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
