Новое исследование, опубликованное в журнале Lancet Neurology, предполагает, что слабость делает пожилых людей более восприимчивыми к деменции и болезни Альцгеймера.
Актуальность проблемы
«Это указывает на то, что «слабый мозг» может быть более подвержен неврологическим проблемам, таким как деменция, поскольку он менее способен справляться с патологическим бременем», — объясняет автор исследования профессор Кеннет Роквуд (Kenneth Rockwood), сотрудник Университета Далхаузи (Dalhousie University).
Большинство людей, у которых развивается болезнь Альцгеймера, старше 65 лет имеют ряд других проблем со здоровьем.
Слабость — состояние, связанное со сниженным физиологическим резервом и повышенной уязвимостью к другим болезням, что в свою очередь является следствием возраста и более высокими показателями когнитивного дефицита и деменции, но было мало изучено, как эти состояния могут быть связаны.
Материалы и методы исследования
В этом исследовании ученые использовали метод моделирования для оценки взаимосвязи между слабостью, изменениями мозга, связанными с болезнью Альцгеймера, и деменцией среди 456 участников проекта «Память и старение» (Rush Memory and Ageing Project).
Каждый год участники получали нейропсихологические и клинические оценки, которые включали детальное когнитивное тестирование и неврологические обследования. Клинический диагноз деменции при болезни Альцгеймера основывался на консенсусе клиницистов.
Исследователи также разработали индекс слабости, используя комбинацию 41 показателя состояния здоровья (например, усталость, проблемы с суставами и сердцем, остеопороз и т.д.), полученные при каждой клинической оценке.
Результаты научного исследования
В целом, 35 участников (8%) имели существенные изменения головного мозга, связанные с болезнью Альцгеймера, без диагноза деменции, и 50 (11%) имели деменцию Альцгеймера, но имели небольшие изменения в головном мозге, связанные с болезнью.
Чуть более половины (53%) респондентам поставили диагноз возможной или вероятной деменции при болезни Альцгеймера в ходе последней клинической оценки.
Исследователи также обнаружили значительную связь между хрупкостью и изменениями мозга, связанными с болезнью Альцгеймера, после исключения повседневной жизни из индекса слабости и корректировки на другие факторы риска, такие как инсульт, сердечная недостаточность, высокое кровяное давление и диабет.
«Несмотря на то, что слабость может снизить порог изменений мозга, связанных с болезнью Альцгеймера, чтобы вызвать снижение когнитивных функций, она, вероятно, также способствует развитию других механизмов в организме, которые вызывают деменцию», — говорит Роквуд.
Выводы
Данное исследование — это огромный шаг в правильном направлении для исследования болезни Альцгеймера. Исследование показывает, что проявление симптомов деменции является следствием нескольких причин. Понимание того, как отдельные факторы риска работают вместе, чтобы вызвать деменцию в позднем возрасте, вероятно, предложит новый способ разработки целевых вариантов лечения.
Авторы другого исследования выявили, что низкий уровень дофамина может указывать на болезнь Альцгеймера.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];