Слуховые аппараты не приводили к улучшению показателей когнитивных тестов у пожилых людей с ухудшением слуха, однако были связаны с существенно более низким риском развития деменции. Это может означать, что использование слуховых устройств защищает мозг способами, которые не полностью фиксируются стандартными тестами на память и мышление.
Новое исследование опубликовано в журнале Neurology.
«Потеря слуха становится более распространённой с возрастом, и предыдущие исследования показали, что она может повышать риск проблем с памятью и мышлением, включая деменцию. Однако неизвестно, насколько лечение потери слуха с помощью слуховых аппаратов влияет на здоровье мозга», — объясняет автор исследования Джоанн Райан, PhD, из Университета Монаша (Monash University) в Мельбурне, Австралия.
Кто участвовал в исследовании
В исследование были включены 2 777 взрослых австралийцев со средним возрастом около 75 лет, у которых на старте не было диагностированной деменции. Все участники сообщили о умеренной потере слуха и до этого не использовали слуховые аппараты.
В ходе наблюдения 664 участника получили назначение слуховых аппаратов. Учёные также собирали данные о том, как часто люди пользовались этими устройствами.
Семь лет наблюдения за когнитивным здоровьем
Участники проходили ежегодное когнитивное тестирование в течение семи лет, включая задания на память, речевые навыки и скорость умственной обработки. За этот период 117 человек развили деменцию.
При сравнении групп выяснилось, что средние показатели когнитивных тестов оставались схожими как у пользователей слуховых аппаратов, так и у тех, кто ими не пользовался. Использование устройств не влияло на результаты тестов, измеряющих память и мышление.
Пониженный риск деменции при использовании слуховых аппаратов
Тем не менее при анализе риска развития деменции наблюдалась явная разница:
- 5% участников, которым были назначены слуховые аппараты, в итоге развили деменцию.
- Среди тех, кто не получил назначение аппаратов, деменция развилась у 8%.
Это соответствует примерно 33 % снижению риска деменции у людей, пользовавшихся слуховыми аппаратами, после корректировки на возраст, пол, диабет и сердечно-сосудистые заболевания.
Райан отмечает, что такое расхождение между стабильными результатами когнитивных тестов и снижением риска деменции было неожиданным:
«Одна из возможных причин в том, что большинство участников имели хорошее когнитивное здоровье в начале исследования, поэтому потенциал для значительного улучшения тестовых показателей был невелик».
Когнитивные нарушения и частота использования устройств
Авторы также оценили более широкую категорию когнитивных нарушений, включающую и деменцию, и менее выраженное снижение умственных функций. После статистической корректировки:
- когнитивные нарушения развились у 36 % участников с назначенными слуховыми аппаратами;
- среди тех, кто не пользовался ими, — у 42 %.
Это соответствует примерно 15 % снижению риска когнитивных нарушений у пользователей слуховых устройств. Кроме того, у тех, кто пользовался аппаратами более регулярно, риск развития деменции был ещё ниже.
Что это значит
«Хотя мы не увидели различий в когнитивных тестах, наше исследование показывает, что использование слуховых аппаратов может быть связано со снижением риска деменции и когнитивных нарушений у пожилых людей с потерей слуха. Это позитивная новость для здоровья мозга», — говорит Райан.
Учёные подчёркивают, что полученные данные показывают ассоциацию, а не прямую причинно-следственную связь. Для подтверждения механизмов воздействия требуется проведение дальнейших исследований.
Ограничения и финансирование
Одно из ограничений исследования заключается в том, что большинство участников были относительно здоровы и имели хорошие когнитивные способности на старте. Результаты могут не полностью отражать ситуации у людей с более выраженными проблемами памяти или другими хроническими заболеваниями.
Исследование было поддержано Национальным институтом старения (National Institute on Aging), Национальными институтами здравоохранения США (NIH), правительством Австралии и Университетом Монаша.
Эти результаты вносят новый вклад в понимание связи слуха и здоровья мозга и дополняют знания о том, как повседневные неврологические функции могут быть связаны с образом жизни и поведением человека — как, например, показано в другом исследовании о том, как ходьба обостряет слух и меняет работу мозга.
-
Источник
- Lachlan Cribb, Margarita Moreno-Betancur, Matthew Paul Pase, Rory Wolfe, Carlene Britt, Zhen Zhou, Raj C. Shah, Gary Rance, Kerry M. Sheets, Trevor T.-J. Chong, Robyn L. Woods, Anne M. Murray, Alice Owen, Joanne Ryan. Treating Hearing Loss With Hearing Aids for the Prevention of Cognitive Decline and Dementia. Neurology, 2026; 106 (3) DOI: 10.1212/WNL.0000000000214572
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;