Скрининг молочной железы используется для выявления рака молочной железы у женщин, которые не имеют симптомов. Это поможет в обнаружении рака молочной железы на ранних стадиях. Тем не менее, в настоящее время идет много споров о том, какие методы должны быть использованы для скрининга и как часто женщины должны быть обследованы. В настоящее время наиболее широко рекомендуемый метод скрининга — маммография.
Что такое маммография?
Во время маммографии грудь сжимается между двумя пластинами и рентген помогает визуализировать ткань молочной железы. У некоторых женщин грудь имеет плотную ткань, которая проявляется белым цветом на изображении. Это может замаскировать присутствие опухоли.
Ученые подсчитали, что в течение ближайших 10 лет число жизней будет сохранено благодаря маммографии:
У 5 из 10000 женщин в возрасте от 40 до 49 лет;
У 10 из 10000 женщин в возрасте от 50 до 59 лет;
У 42 из 10000 женщин в возрасте от 60 до 69 лет.
Преимуществ маммографии больше у пожилых женщин или у женщин, имеющих в семейном анамнезе рак молочной железы.
Ученые рекомендуют женщинам в возрасте от 50 до 74 лет проводить маммографию каждые 2 года.
Потенциальные риски маммографии
Многократная маммография приводит к воздействию радиации, что может привести к небольшому риску развития рака.
Маммография не эффективна для женщин с плотной тканью груди или грудными имплантатами.
Маммография имеют высокий уровень ложно-положительных результатов, которые могут привести к ненужной биопсии и дополнительному скринингу.
Что такое термография?
Термография — это метод, который обнаруживает и записывает изменения температуры на поверхности кожи. Она используется для скрининга рака молочной железы, когда применяют инфракрасную тепловую камеру, чтобы сфотографировать области различной температуры в груди.
Наличие раковой опухоли связано с избыточным образованием кровеносных сосудов и воспалением в ткани молочной железы. Это вызывает инфракрасное усиление изображения в областях с высокой температурой кожи.
Это неинвазивная и бесконтактная процедура. Термография не приводит к воздействию радиации, и поэтому ее можно безопасно использовать в течение долгого времени. Данный метод может обнаружить изменения сосудов в тканях молочной железы, связанных с раком, на много лет раньше других методов скрининга.
Термографию могут использовать все женщины, в том числе с плотной тканью груди и грудными имплантатами. Гормональные изменения не влияют на результаты.
Недостатки термографии
Данный метод может показать высокие ложноположительные и ложноотрицательные результаты.
На сегодняшний день недостаточно доказательств, чтобы рекомендовать термографию для скрининга рака молочной железы. Ученые предупреждают, что «термография не является заменой маммографии».
Для скрининга рака молочной железы дополнительно можно использовать ультразвуковой метод исследования и магнитно-резонансную томографию (МРТ).
Литература
- Kim T. S., West L. EDUCATIONAL INTERVENTIONS TO ENHANCE EMPLOYEE BREAST HEALTH: A PROGRAM EVALUATION USING THE BARRETT POWER THEORY //Practice Column. – 2013. – Т. 19. – №. 1. – С. 26.
- Fitzgerald A., Berentson-Shaw J. Thermography as a screening and diagnostic tool: a systematic review //NZ Med J. – 2012. – Т. 125. – №. 1351. – С. 80-91.
- Fuller M. S., Lee C. I., Elmore J. G. Breast cancer screening: an evidence-based update //Medical Clinics of North America. – 2015. – Т. 99. – №. 3. – С. 451-468.
- Lee C. H. et al. Breast cancer screening with imaging: recommendations from the Society of Breast Imaging and the ACR on the use of mammography, breast MRI, breast ultrasound, and other technologies for the detection of clinically occult breast cancer //Journal of the American college of radiology. – 2010. – Т. 7. – №. 1. – С. 18-27.
- Mandelblatt J. S. et al. Effects of mammography screening under different screening schedules: model estimates of potential benefits and harms //Annals of internal medicine. – 2009. – Т. 151. – №. 10. – С. 738-747.
- Morris E. et al. Implications of overdiagnosis: impact on screening mammography practices //Population health management. – 2015. – Т. 18. – №. S1. – С. S-3-S-11.
- Oeffinger K. C. et al. Breast cancer screening for women at average risk: 2015 guideline update from the American Cancer Society //Jama. – 2015. – Т. 314. – №. 15. – С. 1599-1614.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.