The Lancet: более миллиарда человек в мире сейчас живут с ожирением

Согласно глобальному анализу, общее число детей, подростков и взрослых во всем мире, страдающих ожирением, превысило один миллиард. Результаты исследования опубликованы в научном журнале The Lancet.

По оценкам анализа глобальных данных, среди детей и подростков во всем мире уровень ожирения в 2022 году в четыре раза превысил показатель 1990 года. Среди взрослых уровень ожирения более чем удвоился у женщин и почти утроился у мужчин. В общей сложности в 2022 году 159 миллионов детей и подростков и 879 миллионов взрослых проживают с ожирением.

В период с 1990 по 2022 год доля детей и подростков в мире, страдающих от недостаточного веса, сократилась примерно на одну пятую среди девочек и более чем на одну треть среди мальчиков. За тот же период доля взрослых в мире, страдающих от недостаточного веса, сократилась более чем вдвое.

Ожирение и недостаточный вес являются формами неполноценного питания и во многом наносят вред здоровью людей. Это последнее исследование дает очень подробную картину глобальных тенденций в обеих формах неполноценного питания за последние 33 года.

Автор исследования, профессор Маджид Эззати (Majid Ezzati) из Имперского колледжа Лондона (Imperial College London), комментирует: «Вызывает большую тревогу тот факт, что эпидемия ожирения, которая была очевидна среди взрослых в большей части мира в 1990 году, теперь отражается на детях школьного возраста и подростках. В то же время, чтобы успешно справиться с обеими формами недоедания, жизненно важно значительно улучшить наличие и доступность здоровых, питательных продуктов питания».

Исследователи проанализировали измерения веса и роста более чем 220 миллионов человек в возрасте пяти лет и старше (63 миллиона человек в возрасте от 5 до 19 лет и 158 миллионов в возрасте 20 лет и старше), представляющих более 190 стран. Более 1500 исследователей приняли участие в научной работе, в которой изучался индекс массы тела (ИМТ), чтобы понять, как ожирение и недостаточный вес изменились во всем мире с 1990 по 2022 год.

Взрослые считались страдающими ожирением, если их ИМТ превышал или был равен 30 кг/м2, и классифицировались как люди с недостаточным весом, если их ИМТ был ниже 18,5 кг/м2. Среди детей школьного возраста (от пяти до девяти лет) и подростков (от 10 до 19 лет) ИМТ, используемый для определения ожирения и недостаточного веса, зависел от возраста и пола, поскольку в детстве и подростковом возрасте наблюдается значительное увеличение роста и веса.

С 1990 по 2022 год глобальный уровень ожирения увеличился более чем в четыре раза среди девочек (с 1,7% до 6,9%) и мальчиков (с 2,1% до 9,3%), при этом рост наблюдался почти во всех странах. Доля девочек с недостаточным весом снизилась с 10,3% в 1990 году до 8,2% в 2022 году, а среди мальчиков — с 16,7% до 10,8%. Среди девочек снижение показателей недостаточной массы тела выявлено в 44 странах, а среди мальчиков снижение отмечено в 80 странах.

Общее число детей и подростков, страдающих ожирением, в 2022 году составило почти 160 миллионов (65 миллионов девочек и 94 миллиона мальчиков) по сравнению с 31 миллионом в 1990 году. При этом 77 миллионов девочек и 108 миллионов мальчиков имели недостаточный вес в в 2022 году, снизившись с 81 миллиона девочек и 138 миллионов мальчиков в 1990 году.

У взрослых в период с 1990 по 2022 год уровень ожирения более чем удвоился среди женщин (с 8,8% до 18,5%) и почти утроился среди мужчин (с 4,8% до 14,0%).

В общей сложности, по оценкам, в 2022 году почти 880 миллионов взрослых имеют ожирение (504 миллиона женщин и 374 миллиона мужчин), что в четыре с половиной раза больше, чем 195 миллионов, зарегистрированных в 1990 году (128 миллионов женщин и 67 миллионов мужчин). В сочетании со 159 миллионами детей, живущих с ожирением в 2022 году, это в общей сложности более одного миллиарда человек, страдающих ожирением в 2022 году.

В целом эти тенденции привели к переходному периоду, когда в большинстве стран больше людей страдают от ожирения, чем от недостаточного веса. В 2022 году показатели ожирения были выше, чем показатели недостаточного веса среди девочек и мальчиков примерно в двух третях стран мира (133 страны для девочек и 125 стран для мальчиков).

«Это новое исследование подчеркивает важность профилактики и лечения ожирения с раннего возраста до взрослой жизни с помощью диеты, физической активности и надлежащего ухода, по мере необходимости», — объясняет Тедрос Адханом Гебрейесус (Tedros Adhanom Ghebreyesus), Генеральный директор ВОЗ. «Чтобы вернуться на путь достижения глобальных целей по борьбе с ожирением, потребуется работа правительств и сообществ, подкрепленная научно обоснованной политикой ВОЗ и национальных агентств общественного здравоохранения. Важно отметить, что для этого требуется сотрудничество частного сектора, которое должно быть нести ответственность за воздействие своей продукции на здоровье».

Во всех возрастных группах совокупное бремя обеих форм неполноценного питания увеличилось в большинстве стран в период с 1990 по 2022 год, что было вызвано ростом показателей ожирения. Однако двойное бремя недоедания уменьшилось во многих странах Южной и Юго-Восточной Азии, а также в некоторых странах Африки для мужчин, где уровень недостаточного веса резко снизился.

Данные по региону/стране для взрослых

Странами с самой высокой распространенностью ожирения в 2022 году были островные государства Тонга и Американское Самоа для женщин и Американское Самоа и Науру для мужчин в Полинезии и Микронезии, где более 60% взрослого населения проживают с ожирением. В Великобритании уровень ожирения увеличился с 13,8% в 1990 году до 28,3% в 2022 году для женщин и с 10,7% до 26,9% в 2022 году для мужчин. В 2022 году распространенность ожирения в Великобритании заняла 87-е место в мире среди женщин и 55-е место в мире среди мужчин. В США уровень ожирения увеличился с 21,2% в 1990 году до 43,8% в 2022 году среди женщин и 16,9% среди женщин. 41,6% в 2022 году для мужчин. В 2022 году распространенность ожирения в США заняла 36-е место в мире среди женщин и 10-е место в мире среди мужчин. В Китае уровень ожирения увеличился с 2,0% в 1990 году до 7,8% в 2022 году среди женщин и с 0,8% до 8,9% в 2022 году для мужчин. Распространенность ожирения в Китае заняла 11-е место в мире (190-е место) среди женщин и 52-е место в мире (149-е место) среди мужчин в 2022 году. В Индии уровень ожирения увеличился с 1,2% в 1990 году до 9,8% в 2022 году для женщин и от 0,5% до 5,4% в 2022 году для мужчин. Распространенность ожирения в Индии заняла 19-е место (182-е место) в мире среди женщин и 21-е место в мире (180-е место) среди мужчин в 2022 году. Странами с самой высокой распространенностью недостаточного веса в 2022 году были Эритрея и Тимор-Лешти среди женщин, и Эритрея и Эфиопия для мужчин, где более 20% взрослого населения страдают от недостаточного веса. В Китае уровень недостаточного веса снизился с 11,2% в 1990 году до 5,9% в 2022 году для женщин и с 9,5% до 2,9% в 2022 году для мужчин. Распространенность недостаточного веса в Китае заняла 61-е место в мире среди женщин и 97-е место в мире среди мужчин в 2022 году. В Индии уровень недостаточного веса снизился с 41,7% в 1990 году до 13,7% в 2022 году среди женщин и с 39,8% до 12,5%. в 2022 году для мужчин. В 2022 году распространенность недостаточного веса в Индии заняла 13-е место в мире среди женщин и 26-е место в мире среди мужчин.

Региональные/страновые данные по детям и подросткам

Странами с самой высокой распространенностью ожирения в 2022 году были Ниуэ и Острова Кука как среди девочек, так и среди мальчиков, где более 30% детского и подросткового населения проживают с ожирением. В Великобритании уровень ожирения увеличился с 4,7% в 1990 году до 10,1% в 2022 году для девочек и с 4,3% до 12,4% в 2022 году для мальчиков. В 2022 году распространенность ожирения в Великобритании заняла 72-е место в мире среди девочек и 91-е место в мире среди мальчиков. В США уровень ожирения увеличился с 11,6% в 1990 году до 19,4% в 2022 году среди девочек и до 11,5% 21,7% в 2022 году для мальчиков. Распространенность ожирения в Великобритании заняла 22-е место в мире среди девочек и 26-е место в мире среди мальчиков в 2022 году. В Китае уровень ожирения увеличился с 0,6% в 1990 году до 7,7% в 2022 году среди девочек и с 1,3% до 15,2. % в 2022 году для мальчиков. В 2022 году распространенность ожирения в Китае заняла 99-е место в мире (102-е место) среди девочек и 70-е место в мире среди мальчиков.

Авторы признают некоторые ограничения своего исследования. Хотя ИМТ является несовершенным показателем степени и распределения жира в организме, он широко фиксируется в опросах населения, что делает возможным проведение подобных анализов. В некоторых странах было мало данных, а в трех не проводилось исследование, а это означает, что их оценки более неопределенны. Также наблюдались различия в наличии данных по возрастным группам: меньше данных было доступно для лиц в возрасте от пяти до девяти лет и людей старше 65 лет, что увеличивало неопределенность оценок для этих возрастных групп.

Литература:
Worldwide trends in underweight and obesity from 1990 to 2022: a pooled analysis of 3663 populationrepresentative studies with 222 million children, adolescents, and adults, The Lancet (2024). DOI: 10.1016/S0140-6736(23)02750-2