Гнев, агрессия и другие тревожные поведенческие проблемы у детей с аутизмом зачастую рассматриваются как психологические проблемы, но во многих случаях проблемы могут быть связаны с желудочно-кишечным расстройством. Новое исследование показывает, что опросник из 17 пунктов, разработанный детскими гастроэнтерологами и психиатрами, может быть эффективным методом выявления детей, у которых могут быть желудочно-кишечные расстройства, и которые должны быть направлены к специалисту для более полной оценки.
Расстройства ЖКТ у детей с аутизмом
Кара Гросс Марголис (Kara Gross Margolis) из Колумбийского университета, проводила лечение расстройства ЖКТ у детей с аутизмом: «Проблемы желудочно-кишечного тракта могут вызывать боль и влиять на поведение ребенка».
Но для родителей зачастую бывает сложно определить расстройства ЖКТ у детей с аутизмом. Многие из этих детей являются невербальными. При аутизме даже некоторые вербальные дети не могут определить местоположение своего дискомфорта. Расстройства ЖКТ в четыре раза чаще встречаются у детей с аутизмом, чем у здоровых детей.
Материалы и методы обследования
Марголис вместе с соавторами исследования из Медицинского центра Ирвинга Колумбийского университета, Бостонского университета и Массачусетской больницы общего профиля (Columbia University Irving Medical Center, Boston University, and Massachusetts General Hospital) составили 35 вопросов для 131 родителя детей с аутизмом, предназначенных для оценки наблюдаемых признаков трех распространенных состояний ЖКТ: запора, диареи и рефлюксной болезни. Такие признаки включают рвотные позывы во время еды, давление на живот и выгибание спины. Затем исследователи попросили детских гастроэнтерологов, которые не знали ответов родителей, оценить детей. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Journal of Autism and Developmental Disorders.
Результаты научной работы
Основываясь на этих данных, исследователи выявили 17 пунктов, определяющих общие желудочно-кишечные проблемы. Эти 17 пунктов смогли правильно идентифицировать у 84% детей с расстройствами ЖКТ.
Треть детей, у которых был положительный результат, на самом деле не имели этого диагноза.
«Этот ложноположительный результат кажется нам приемлемым, — говорит Марголис, — учитывая, что тест правильно идентифицировал более 80% участников, у которых действительно были проблемы с ЖКТ».
Анкетирование для скрининга должно быть проверено в независимой группе детей, прежде чем оно сможет надежно использоваться родителями и врачами.
Авторы другого исследования утверждают, что сигналы ЭЭГ точно определяют аутизм уже в 3 месяца.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
