Обструктивное апноэ сна – это заболевание, которое затрагивает каждого четвертого человека в возрасте от 30 до 70 лет. Данное состояние является частой причиной высокого артериального давления. В новом исследовании ученые из Университета Чикаго (University of Chicago) предложили способ, который может предотвратить повышенное артериальное давление.
“Мы изучили механизм, который является причиной гипертонии, связанной с обструктивным апноэ сна”, – сказал руководитель исследования Нандури Прабхакар (Nanduri Prabhakar). “Мы также предлагаем новый способ блокирования процесса и восстановления нормального артериального давления”.
Связь между апноэ сна и высоким артериальным давлением начинается в организме при небольшом скоплении клеток, расположенных в сонных артериях, которые проходят через правую и левую сторону шеи. Хемосенсорные клетки постоянно измеряют уровень кислорода в крови и используют эту информацию, чтобы регулировать дыхание.
Когда у людей с апноэ периодически замедляется или останавливается дыхание во время сна, их уровень кислорода в крови резко падает. Организм распознает этот дефицит и быстро дает сигналы для увеличения дыхания, чтобы привести уровень кислорода в норму. Но эти сигналы также могут повысить артериальное давление, что может привести к инсультам во время сна.
“При обструктивном апноэ сна повышение артериального давления может предрасполагать к геморрагическим инсультам, в то время как хроническая гипертония увеличивает риск сердечной недостаточности”, – пишут авторы исследования. “Таким образом, контроль над артериальной гипертензией у больных с апноэ сна является серьезной клинической проблемой”.
Таким образом, исследователи наметили цепь сигнальных событий, которые начинаются с нарушения дыхания во время сна и приводят к развитию гипертонии.
Когда эпизод апноэ снижает уровень кислорода в крови, организм начинает генерировать активные формы кислорода (естественный побочный продукт нормального метаболизма кислорода). Они инактивируют гемоксигеназу-2 – фермент, который вырабатывает окись углерода (СО). Это приводит к увеличению сероводорода, который стимулирует каротидные тельца, чтобы посылать химические сигналы для большего получения кислорода.
К сожалению, эти сигналы также стимулируют симпатическую нервную систему и заставляют кровеносные сосуды сжиматься, повышая кровяное давление. Стандартные методы лечения гипертонической болезни не работают при этой формы гипертонии.
Авторы предполагают, что вместо использования лекарственных средств, которые предназначены для ингибирования фермента, использовать цистатионин-Y-лиазу, чтобы остановить сигналы, приводящие к артериальной гипертензии.
“Главным выводом данного исследования является то, что блокада синтеза сероводорода может предотвратить активацию гипертонии при прерывистой гипоксии», – отмечают авторы. «Лечение крыс цистатионин-Y-лиазой восстанавливает функции организма, активность симпатической нервной системы и помогает блокировать гипертонические ответы на смоделированное апноэ».
Авторы другого исследования выяснили, почему люди с апноэ сна чаще страдают глаукомой.
Подробнее в научной статье:
Yuan, Guoxiang, et al. “H2S production by reactive oxygen species in the carotid body triggers hypertension in a rodent model of sleep apnea.” Sci. Signal. 9.441 (2016): ra80-ra80.
https://twitter.com/scisignal/status/765928430294622210
Для отправки комментария необходимо войти на сайт.