Некоторые популярные гормональные контрацептивы могут быть связаны с немного более высоким риском развития рака груди, чем другие. К такому выводу пришли исследователи из Уппсальского университета (Uppsala University), проанализировав данные более чем двух миллионов женщин и девушек в Швеции.
Ключевые факты
- В исследовании приняли участие 2,1 млн женщин в возрасте 13–49 лет, наблюдение велось с 2006 по 2019 год.
- Наибольший риск связан с препаратами, содержащими дезогестрел.
- Контрацептивы на основе левоноргестрела и инъекционные формы медроксипрогестерона не показали повышения риска.
- В среднем использование любых гормональных контрацептивов повышало риск рака груди на 24% (примерно один дополнительный случай на 7 800 женщин в год).
- Результаты опубликованы в журнале JAMA Oncology.
Что показало исследование
Учёные проанализировали национальные шведские регистры, включающие все данные о выписанных рецептах и диагнозах онкологических заболеваний. Такой подход позволил сопоставить тип контрацептива и частоту случаев рака груди.
«Не все гормональные контрацептивы оказывают одинаковое влияние на риск рака груди», — пояснила профессор Оса Юханссон, руководитель исследовательской группы в Уппсальском университете и SciLifeLab, старший автор работы.
По словам учёных, препараты с дезогестрелом ассоциировались с почти 50-процентным ростом риска при длительном (5–10 лет) применении. В то же время контрацептивы на основе левоноргестрела повышали риск менее чем на 20%, а комбинированные таблетки с дроспиреноном и эстрогеном вообще не показали значимого увеличения риска.
Инъекционные препараты с депо-медроксипрогестероном также не были связаны с ростом частоты заболеваний.
Контрацепция остаётся важной и безопасной
Авторы подчёркивают: результаты не означают, что женщинам следует отказываться от гормональных контрацептивов.
«Эти препараты чрезвычайно эффективны и приносят значительную пользу для здоровья, — отмечает ведущий автор исследования Фатеме Хадизаде. — Они не только предотвращают нежелательную беременность, но и снижают риск рака яичников и эндометрия, уменьшают боли и обильные менструации, помогают при акне и дают женщинам больше контроля над собственным репродуктивным здоровьем».
При этом, по её словам, рак груди остаётся самым распространённым видом онкологических заболеваний среди женщин, и по возможности стоит избегать лекарств, которые могут повышать риск — особенно если он изначально высок.
Что это значит для пациенток
Работа шведских исследователей показывает, что выбор контрацептива может иметь значение не только с точки зрения удобства и побочных эффектов, но и долгосрочного влияния на здоровье. Важно обсуждать с врачом индивидуальные риски и подбирать наиболее безопасный вариант — особенно при наличии семейной предрасположенности к раку груди.
Таким образом, повышение осведомлённости и персонализированный подход помогут женщинам принимать более информированные решения о своём здоровье, не отказываясь от контрацепции, но выбирая её осознанно.
Литература:
Hormonal Contraceptive Formulations and Breast Cancer Risk in Adolescents and Premenopausal Women, JAMA Oncology (2025). DOI: 10.1001/jamaoncol.2025.4480
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
