Согласно новому исследованию, проведённому в Университете Аделаиды (University of Adelaide), уровень физической подготовленности человека может дать лучшее представление о прогрессировании мерцательной аритмии.
В исследовании приняли участие около 100 пациентов с мерцательной аритмией. Они прошли тесты на пригодность к физической нагрузке, а затем им было проведено инвазивное и неинвазивное тестирование для оценки структуры и функций сердца.
Ведущий автор исследования и научный сотрудник Центра нарушений сердечного ритма доктор Джонатан Арияратнам (Jonathan Ariyaratnam) отметил, что результаты исследования показали, что люди с мерцательной аритмией, находящиеся в менее хорошей физической форме, демонстрируют значительные функциональные и электрические изменения в сердце, связанные с заболеванием.
Доктор Арияратнам подчеркнул, что кардиореспираторная подготовленность является ещё одним важным независимым фактором риска развития и прогрессирования мерцательной аритмии. Это означает, что улучшение кардиореспираторной подготовленности может помочь уменьшить симптомы левого предсердия, улучшить его механическую функцию и снизить риск развития мерцательной аритмии.
Исследование было опубликовано в журнале JACC: Clinical Electropsyology. В нём отмечается, что участники с пониженной физической подготовленностью имели повышенную жёсткость левого предсердия (ЛП) и снижение напряжения ЛП, а также более медленную скорость проводимости по сравнению с участниками с более высокой кардиореспираторной подготовленностью.
Доктор Арияратнам также отметил, что кардиореспираторная подготовленность является модифицируемым фактором риска. Это означает, что существует потенциал для улучшения функции левого предсердия за счёт улучшения кардиореспираторной подготовленности.
Мерцательная аритмия является серьёзным заболеванием, которое затрагивает около полумиллиона австралийцев. Она является основной причиной инсульта и может привести к сердечной недостаточности. Симптомы мерцательной аритмии могут включать учащённое сердцебиение, одышку, головокружение и боль в груди.
Доктор Арияратнам подчеркнул, что появляются всё больше данных, свидетельствующих о том, что предсердный субстрат, лежащий в основе мерцательной аритмии, может быть обратимым при лечении основных факторов риска, связанных с её развитием.
Следующий этап исследования заключается в том, чтобы выяснить, может ли улучшение кардиореспираторной подготовленности посредством упражнений уменьшить симптомы левого предсердия, улучшить механическую функцию левого предсердия и уменьшить электрическое ремоделирование левого предсердия. Это может снизить риск развития мерцательной аритмии и улучшить жизнь пациентов, уже страдающих от этого заболевания.
Литература:
Jonathan P. Ariyaratnam et al, Structural, Functional, and Electrical Remodeling of the Atria With Reduced Cardiorespiratory Fitness, JACC: Clinical Electrophysiology (2024). DOI: 10.1016/j.jacep.2024.05.014
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
