Исследование, опубликованное в журнале «General Psychiatry«, выявило, что утолщение макулярного слоя сетчатки глаза может быть потенциальным биомаркером повышенного риска развития послеоперационного делирия у пожилых пациентов.
Послеоперационный делирий: серьезная проблема для пожилых пациентов
Послеоперационный делирий является одним из наиболее распространенных осложнений у пожилых пациентов. Это состояние может иметь серьезные последствия для их долгосрочного здоровья и благополучия. Пациенты с делирием часто нуждаются в более длительном пребывании в больнице и дополнительной поддержке дома.
Исследование и его методы
В исследование, проведенное в Шанхайской 10-й народной больнице, были включены 169 пациентов в возрасте 65 лет и старше, которым предстояла операция под общим наркозом. Для измерения толщины желтого пятна сетчатки использовался метод оптической когерентной томографии (ОКТ).
Пациенты проходили ежедневное обследование на наличие бреда с использованием Метода оценки спутанности сознания (CAM) в течение первых трех дней после операции. Тяжесть бреда оценивалась по шкале CAM-S.
Результаты исследования
У 40 пациентов (24%) развился послеоперационный делирий. У этих пациентов средняя толщина желтого пятна правого глаза при предоперационном обследовании была выше (283,35 мкм), чем у пациентов без делирия (273,84 мкм).
После поправки на возраст, пол и психическое состояние, большая толщина желтого пятна правого глаза была связана с 1,593 более высокими шансами развития послеоперационного делирия. Утолщение желтого пятна левого глаза не было связано с повышенным риском делирия.
Выводы и перспективы
Результаты исследования указывают на то, что толщина желтого пятна, измеренная методом ОКТ, может служить неинвазивным маркером для выявления пожилых пациентов, подверженных риску развития послеоперационного делирия. Однако для подтверждения этих результатов необходимы дальнейшие крупномасштабные исследования.
Автор исследования, научный сотрудник Шанхайской 10-й народной больницы, подчеркивает важность дальнейших исследований в этой области для улучшения ухода за пожилыми пациентами после операций.
Литература:
Association between retinal layer thickness and postoperative delirium in older patients, General Psychiatry (2025). DOI: 10.1136/gpsych-2024-101740
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];
