Утренние подъемы артериального давления – причины

Артериальное давление колеблется в течение дня и незначительно увеличивается в то время, когда человек просыпается. Тем не менее, у многих людей артериальное давление может быть по утрам повышенным. Врачи называют это утренней гипертонией. Утренняя гипертония увеличивает риск сердечного приступа и инсульта, которые зачастую возникают в ранние часы.

Несколько факторов могут влиять на артериальное давление:

  1. стресс или тревога
  2. физическая активность
  3. диета

Показания кровяного давления отображаются в виде двух цифр. Верхнее число обозначает систолическое, которое отражает давление, когда сердце сокращается. Нижнее число показывает диастолическое, которое является показателем давления, когда сердце расслабляется. Нормальное кровяное давление составляет 120/80 мм рт. ст. Показания между 120/80 мм рт.ст. и 139/89 мм рт. ст. указывают на то, что человек подвержен риску развития гипертонии, а показания выше 140/90 мм рт. ст. указывают на гипертонию.

Артериальное давление повышается и понижается в течение дня и ночи. Во время сна кровяное давление понижается на 10-30%, затем повышается во время пробуждения. У некоторых людей это увеличение может быть значительным, что приводит к утренней гипертонии. 

Как отмечает исследование 2010 года, инсульт и сердечные приступы достигают максимума в первые 4-6 часов после пробуждения.

Почему артериальное давление утром выше чем вечером?

Риск утренней гипертонии увеличивает:

  • высокий уровень холестерина
  • сердечно-сосудистые заболевания
  • обструктивное апноэ сна
  • диабет
  • заболевания щитовидной железы
  • синдром Кушинга
  • волчанка
  • склеродермия
  • заболевание почек

Определенные факторы образа жизни также увеличивают риск развития гипертонии. Примеры включают в себя:

  • курение
  • употребление алкоголя 
  • диета с высоким содержанием соли и насыщенных жиров
  • отсутствие достаточной физической нагрузки.

Утренняя гипертония может быть вызвана следующими факторами:

  • дозировка препарата против гипертонии слишком низкая
  • прием препаратов короткого и промежуточного действия 
  • прием одного антигипертензивного препарата, а не комбинации препаратов

Принимать лекарственные препараты можно перед сном, что обеспечивает лучший контроль артериального давления. Также можно разделить суточную дозу, принимая половину утром и половину перед сном. Важно поговорить с врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в прием лекарственных средств.

Кто находится в зоне риска?

Следующие факторы могут увеличить риск развития утренней гипертонии:

  • возраст старше 65 лет
  • наличие родственника с высоким артериальным давлением
  • избыточный вес или ожирение
  • употребление алкоголя
  • курение
  • тревожность и чрезмерный стресс
  • недостаточный сон

Когда и как следует измерять артериальное давление?

Регулярное использование тонометра поможет людям наблюдать за колебанием артериального давления. Это поможет выявить эпизоды утренней гипертензии.

Перед измерением артериального давления:

  • Опорожните мочевой пузырь.
  • Отдохните спокойно и комфортно в течение 5 минут перед измерением артериального давления.
  • Избегайте курения, употребления алкоголя или физических упражнений в течение 30 минут после измерения артериального давления.

Измеряйте давление в одно и то же время каждый день.

  • Сядьте так, чтобы спина была прямой, ноги не скрещены, а ступни лежали на полу.
  • Положите руку на плоскую поверхность, чтобы плечо находилось на уровне сердца.
  • Поместите манжету на руку так, чтобы нижняя часть манжеты находилась непосредственно над локтевой складкой.
  • Ведите учет показаний, это может помочь врачу определить оптимальный курс лечения.

Симптомы

Высокое артериальное давление обычно не вызывает симптомов, даже когда уровни опасно высоки. Некоторые симптомы встречаются у людей с гипертонией, однако не являются специфическими. Эти симптомы включают в себя:

  • покраснение лица 
  • головокружение

Диагностика

Диагноз гипертонии основывается на показаниях артериального давления. Врач может рекомендовать 24-часовой контроль артериального давления. Этот тест включает в себя ношение устройства, которое показывает регулярные показания артериального давления в течение дня и ночи. Врач также изучит историю болезни пациента и проведет медицинский осмотр. При необходимости назначит дополнительные методы диагностики для подтверждения или исключения диагноза. Примеры дополнительных методов диагностики включают в себя:

  • эхокардиографию – УЗИ сердца
  • электрокардиограмму (ЭКГ) для отслеживания электрической активности сердца 
  • анализы крови
  • анализ мочи

Опасна ли утренняя гипертония?

Люди с утренним подъемом артериального давления подвержены высокому риску сердечно-сосудистых заболевания. Контроль утренней гипертонии поможет снизить риск сердечного приступа и инсульта.

Лечение

Лечение утренней гипертонии включает устранение основной причины. Если утренний подъем артериального давления вызван препаратами, врач должен изменить дозы или время суток, когда человек принимает лекарственные средства. В некоторых случаях врач может рекомендовать принимать дополнительные лекарственные средства. Некоторые люди испытывают утренний подъем артериального давления в результате определенных факторов образа жизни. Человек может обратиться к врачу за конкретными советами по диете, физическим упражнениям или отказу от курения.

Профилактика 

Здоровый образ жизни помогает контролировать утреннюю гипертонию и в другое время суток. Здоровый образ жизни включает в себя:

  • сбалансированное питание с низким содержанием натрия, рафинированного сахара и насыщенных жиров
  • ограничение потребления алкоголя 
  • отказ от курения
  • выполнение упражнений в течение 90-150 минут каждую неделю
  • поддержание индекса массы тела (ИМТ) от 18,5 до 24,9
  •  методы управления стрессом, такие как йога или медитация
  • прием препаратов от артериального давления 
  • лечение основных заболеваний, которые могут способствовать гипертонии

Заключение

Артериальное давление колеблется в течение дня и ночи. Естественно, оно увеличивается в часы бодрствования. Однако высокое артериальное давление по утрам может свидетельствовать, что у человека повышен риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Здоровый образ жизни и своевременное лечение могут помочь предотвратить сердечный приступ, инсульт и другие осложнения гипертонии.

Научная статья по теме: С помощью электрогрелки можно контролировать артериальное давление.