Авторы нового исследования изучили безопасность и иммуногенность однократной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) у беременных женщин. Исследование опубликовано в научном журнале Vaccine.
Актуальность исследования
Коклюш является высокоинфекционным заболеванием. При коклюше поражаются дыхательные пути, вызывая сильные приступы кашля, которые могут мешать нормальному дыханию. Кашель может продолжаться 1-2 месяца или дольше. Коклюш также может вызывать ушные инфекции, бронхит, который может длиться долго, пневмонию, судороги, повреждение головного мозга и смерть.
Отчеты Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) предполагают, что вакцинация против коклюшной инфекции предотвратила около 687 000 случаев смерти в мире, вызванных коклюшной инфекцией. Тем не менее, последние данные показывают, что в 2014 году в мире по-прежнему насчитывалось 24,1 миллиона случаев коклюша, причем большинство смертей (53%) приходилось на детей в возрасте до одного года.
Дифтерия поражает в основном дыхательные пути, иногда кожу. Как правило, дыхательные пути становятся отекшими, вызывая серьезные затруднения дыхания и иногда удушье. Бактерии также выделяют токсин (яд), который может вызвать повреждение нервов, проблемы с сердцем и даже смерть.
Столбнячные бактерии попадают в организм через порезы, царапины или раны на коже. Раны, которые особенно подвержены инфекции, — это ожоги, переломы, глубокие раны, загрязненные почвой, пылью, навозом или древесными осколками. Бактерии выделяют токсин (яд), который может вызвать скованность мышц, болезненные мышечные спазмы, судороги и даже смерть. Мышечные спазмы могут быть достаточно сильными, чтобы вызвать переломы костей позвоночника.
Материалы и методы исследования
Ученые рандомизированно исследовали 687 женщин в шести странах мира, вакцинированных однократной вакциной АКДС против дифтерии, столбняка и коклюша.
Результаты научного исследования
«Это большое многоцентровое исследование с участием 687 женщин в шести странах показало, что высокие уровни защитных антител против коклюша были переданы от вакцинированных мам своим новорожденным детям», — говорит ведущий автор исследования, доктор Кирстен Перретт (Kirsten Perrett) из Детского научно-исследовательского института Мердока (Murdoch Children’s Research Institute) в Мельбурне, Австралия.
Каждый год в Австралии из-за коклюша госпитализируется в среднем один ребенок в возрасте до шести месяцев.
«Вторая часть этого исследования показала, что антитела, передаваемые от матери к ребенку во время беременности, сохранялись до тех пор, пока дети не стали достаточно взрослыми, чтобы получать прививки самим. Эти результаты дают семьям уверенность в том, что их ребенок защищен от этой очень заразной и серьезной бактериальной инфекции во время первых месяцев жизни ребенка», — добавляет Перретт.
Это исследование показало, что способность младенца вырабатывать собственные антитела к коклюшу снижается, когда его мать была вакцинирована, однако, похоже, это не оказывает клинически значимого воздействия.
В исследовании также оценивали частоту нежелательных явлений, представляющих особый интерес у вакцинированных и невакцинированных мам и их детей, и выявляли общие и нежелательные явления между двумя группами. Никакой разницы в этих показателях не наблюдалось, что свидетельствует о безопасности вакцинации.
Согласно текущим австралийским рекомендациям, беременные женщины получают прививку АКДС между 20 и 32 неделями беременности, а младенцы получают свою первую прививку в возрасте 2 месяцев.
Беременные женщины должны обсудить необходимость прививки АКДС со своим врачом общей практики, акушером или врачом.
Авторы другого исследования утверждают, что вакцинация против коклюша во время беременности безопасна.

Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики АО «СЗМЦ» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей
E-mail для связи – [email protected];