Анализ данных за 52 года выявил резкое изменение структуры смертности от сердечно-сосудистых заболеваний в США. Общая смертность от болезней сердца снизилась на 66%, а от инфарктов — на 89%. Однако смертность от сердечной недостаточности, аритмий и гипертонической болезни сердца выросла на 81%, создавая новые вызовы для системы здравоохранения.
Методы исследования
Ученые из Стэнфордского университета (Stanford University) проанализировали национальную статистику смертности взрослых от 25 лет и старше за период 1970–2022 гг. Для корректного сравнения данных за полвека использовалась стандартизация показателей по возрасту.
Результаты: смена лидеров смертности
-
Инфаркты миокарда:
В 1970 г. 54% смертей от сердечных болезней были вызваны инфарктами. К 2022 г. этот показатель упал до 29%. -
Сердечная недостаточность и аритмии:
Смертность от аритмий выросла на 450%, от сердечной недостаточности — на 146%, от гипертонической болезни сердца — на 106%. В совокупности эти причины составили 47% всех сердечно-сосудистых смертей в 2022 г.
Причины сдвига
По словам Сары Кинг (Sara King), ведущего автора исследования, снижение смертности от инфарктов связано с прорывами:
-
Экстренная помощь: Системы быстрого вмешательства, СЛР и дефибрилляторы.
-
Технологии: Ангиография, стентирование, высокоточная диагностика.
-
Лекарства: Статины, бета-блокаторы, антикоагулянты.
Рост хронических патологий обусловлен старением населения и эпидемией факторов риска:
-
Ожирение (с 15% до 40% населения),
-
Диабет (поражает 50% взрослых),
-
Гипертония (рост с 30% до 50%).
Ограничения исследования
-
Данные не учитывали различия по расе, полу и регионам.
-
Смена классификаций болезней могла исказить статистику.
-
Часть смертей от аритмий могла быть связана с недиагностированными инфарктами.
Заключение
«Смертность от инфарктов сократилась на 90%, но болезни сердца трансформировались. Теперь мы видим рост хронических форм, таких как сердечная недостаточность», — подчеркивает Лата Паланиаппан (Latha Palaniappan), научный сотрудник Стэнфордского университета (Stanford University).
Ключевые приоритеты:
-
Детская профилактика: Контроль веса и физическая активность с ранних лет.
-
Управление рисками: Раннее выявление диабета и гипертонии.
-
Персонализированный подход: Учет различий между группами пациентов.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – [email protected];
