Защемление нерва в спине: причины и лечение

Травма, грыжа межпозвоночного диска или сопутствующее заболевание могут вызвать защемление нерва в спине, что приводит к боли, онемению или покалыванию. Симптомы защемления нерва в спине иногда затрагивают окружающие области.

Что такое ущемленный нерв?

Нервы в позвоночнике могут быть сжаты позвонком или тканью. Если это происходит, данное состояние называют защемлением нерва. Нервы отвечают за передачу сигналов в мозг. При пережатии нерва давление нарушает сигналы, что приводит к появлению симптомов.

Защемление нерва — симптомы

Ущемленный нерв зачастую вызывает боль, онемение и покалывание. Симптомы зависят от расположения сдавленного нерва.

Если ущемленный нерв находится в верхней части позвоночника, симптомы могут поражать шею или руки. Врачи называют эту проблему шейной радикулопатией.  Симптомы защемления нерва в верхней части спины могут включать в себя:

  • боль, которая начинается в шее и может распространяться вниз по руке
  • покалывание в руках или пальцах
  • слабость в руке, плече или кисти
  • нечувствительность

Нервы в нижней части спины также могут сдавливаться. Врачи называют это поясничной радикулопатией. Это состояние зачастую проявляется как ишиас

Симптомы защемления нерва в нижней части спины могут включать в себя:

  • боль, которая иррадиирует от нижней части спины к ногам и стопам
  • онемение и покалывание в ногах или ступнях
  • мышечные спазмы или слабость

Если пациент не ощущает покалывания или онемения, у него может быть другой тип боли в спине, например, мышечная боль. Это может произойти вследствие растяжения или слабости.

Причины защемления нерва

Травма может повредить ткани в позвоночнике или вызвать их воспаление. В любом случае, это может оказать давление на нервы. 

Другие причины защемления нерва в спине могут включать в себя:

  • Грыжа межпозвоночного диска: диски между позвонками в позвоночнике могут сжиматься и выпячиваться, оказывая давление на близлежащие нервы.
  • Стеноз позвоночного канала: сужение канала позвоночного столба, которое создает избыточное давление на нервы вокруг спинного мозга.
  • Артрит: вызывает воспаление вокруг позвонков, что может увеличить давление на нервы в позвоночнике.
  • Костные шпоры: костная шпора — это дополнительный рост кости, который может образовываться на позвоночнике и сжимать окружающие нервы, вызывая повторяющиеся эпизоды боли.
  • Спондилолистез: включает в себя смещение позвонка в нижней части позвоночника и защемление нервов.
  • Инфекция: позвонки и диски позвоночника могут быть инфицированы, что приводит к воспалению и боли в нервах.

Фактор риска

Некоторые факторы делают развитие боли в спине более вероятным. Они включают в себя:

  • Старение: диски между позвонками с возрастом теряют способность смягчаться, увеличивая риск защемления нерва. Стеноз позвоночного канала также становится более вероятным с возрастом.
  • Физическая подготовка: люди, которые мало занимаются физическими упражнениями или у которых слабые мышцы живота, более склонны к развитию болей в спине, возможно, из-за травмы. То же самое верно и для людей, которые обычно бездействуют, но затем пробуют интенсивные физические упражнения.
  • Избыточный вес или ожирение: и то, и другое создает дополнительную нагрузку на спину, делая боль в спине более вероятной.
  • Нарушение осанки: Если шея, плечи, позвоночник или бедра не выровнены в течение длительного времени, это может оказать давление на нервы в спине.

Защемление нерва — диагностика

Врач может диагностировать защемление нерва только при физическом осмотре. Он также может провести тесты для проверки рефлексов и движения мышц человека.

Врач может попросить человека продемонстрировать амплитуду своих движений, например, поднимая ногу, сохраняя ее прямой. Это также может указывать на то, какие движения вызывают боль. Вся эта информация может помочь в постановке диагноза.

В некоторых случаях врачу может потребоваться дополнительное обследование, чтобы определить точное место и причину защемления нерва. Тесты могут включать в себя:

  • рентгеновский снимок, который может показать структурные проблемы, такие как костные шпоры
  • МРТ, которая может показать состояние спинного мозга, дисков и нервов
  • компьютерная томография для исследования структур позвоночника
  • электромиография, которая показывает электрические импульсы мышц

Защемление нерва — лечение

Правильное лечение зависит от тяжести и причины защемления нерва. 

Некоторые люди могут лечить защемление нерва в спине в домашних условиях, в то время как другие требуют профессионального лечения. Восстановление может занять несколько дней или недель.

Покой и легкие движения могут помочь организму восстановиться. Избегание интенсивных физических упражнений и тяжелой атлетики является ключом к поддержке восстановления и предотвращению дальнейшего повреждения.

Обезболивающие препараты, такие как нестероидные противовоспалительные препараты, могут облегчить боль и уменьшить воспаление.

Если у человека болит верхняя часть позвоночника, может помочь шейный воротник. Это мягкая опорная структура, которая обволакивает шею, помогая мышцам шеи отдыхать и снимая нервное давление, вызванное движением шеи.

Когда давление на нерв является серьезным или хроническим, врач может предложить пероральные и инъекционные стероиды, чтобы уменьшить отек и боль, особенно те, которые излучаются в нижнюю часть тела.

Некоторым людям требуется хирургическое вмешательство, чтобы устранить причину давления и стабилизировать позвоночник.

Упражнения при защемлении нерва

Люди с онемением, покалыванием, слабостью и болью должны обратиться к врачу, прежде чем выполнять какие-либо упражнения, так как некоторые из них могут усугубить симптомы защемления нерва.

Как только боль уменьшится, некоторые упражнения могут помочь восстановить движение и предотвратить возвращение проблемы.

Упражнения для шеи и верхней части позвоночника

  • Сядьте или встаньте прямо
  • Положите пальцы одной руки на подбородок и мягко отодвиньте голову назад, удерживая плечи на месте
  • Человек должен чувствовать растяжение в задней части шеи и сокращение в передней части шеи
  • Удерживайте это положение в течение 1-2 секунд, затем мягко отпустите его
  • Повторяйте упражнение 8-10 раз три-четыре раза в день
  • Продолжайте в течение 2 недель после того, как симптомы исчезнут, чтобы предотвратить их возвращение.

Упражнения для нижней части спины

  • Лягте на спину, согнув ноги и поставив их на пол
  • Осторожно раскачивайте колени из стороны в сторону, позволяя спине слегка вращаться
  • Двигайтесь только в пределах безболезненного диапазона
  • Повторяйте это упражнение 10-15 раз за сеанс

Упражнения при пояснично-крестцовом радикулите

  • Лягте лицом вниз.
  • Согните локти и положите предплечья на пол.
  • Смотрите прямо в пол, держа шею прямо.
  • Мягко выгните спину вверх, удерживая бедра и предплечья прижатыми к полу.
  • Держите шею прямо, не сгибая ее назад.
  • Задержитесь в этом положении на 5-10 секунд
  • Осторожно опуститесь на пол.
  • Повторите растяжку 8-10 раз за сеанс.

Правильное расположение головы, шеи и позвоночника также важно для уменьшения боли в спине; неровная поза может оказать дополнительное давление на нервы.

Когда нужно обратиться к врачу

Любой человек со следующими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью:

  • внезапное, сильное или постоянное онемение, слабость или паралич в руке или ноге
  • потеря контроля функции мочевого пузыря или кишечника
  • потеря чувствительности в генитальной или анальной области
  • сильная боль или слабость в ногах, затрудняющие ходьбу или подъем из положения сидя

Эти симптомы могут указывать на сдавление спинного мозга, что является неотложной медицинской помощью.

Кроме того, обратитесь к врачу, если боль в спине продолжается без улучшения в течение нескольких недель или симптомы ухудшаются.

Заключение

Большинство людей полностью восстанавливаются после защемления нерва в спине.  Симптомы могут исчезнуть при домашнем уходе. Вам может помочь полноценный отдых, отказ от напряженной деятельности и прием обезболивающих препаратов.

Некоторые упражнения также могут помочь, но сначала проконсультируйтесь с врачом и прекратите выполнять упражнения, которые вызывают или ухудшают симптомы.

Сильная или хроническая боль может потребовать инъекций стероидов или хирургического вмешательства. Если человек испытывает внезапный паралич, потерю контроля над кишечником или мочевым пузырем или сильную слабость, он должен получить неотложную помощь.

Статья по теме: Может ли йога помочь людям с хронической болью в спине?

Приглашаем подписаться на наш канал в Яндекс Дзен


Добавьте «Medical Insider» в любимые источники Яндекс Новости


Источник
Оцените статью
( Пока оценок нет )
Поделиться с друзьями