Клинически значимая катаракта связана с повышенным риском смерти от сердечно-сосудистых заболеваний, таких как инсульт и сердечный приступ. Результаты исследования опубликованы в научном журнале British Journal of Ophthalmology.
Актуальность исследования
Хирургическое лечение является единственным эффективным методом лечения катаракты — основной причины слепоты и нарушений зрения — и, следовательно, наиболее часто выполняемой офтальмологической манипуляцией.
Новизна исследования
В предыдущих исследованиях изучалась связь между хирургией катаракты и смертностью от любой причины, но были получены противоречивые результаты, поэтому авторы исследования решили изучить связь между хирургией катаракты и смертью, проанализировав случаи смерти от конкретных причин.
Материалы и методы исследования
Авторы исследования получили доступ к данным о 14 918 пациентов в возрасте 40 лет и старше, которые участвовали в циклах Национального обследования состояния здоровья и питания в Соединенных Штатах с 1999 по 2008 год. 2 009 человек (9,61%) сообщили, что перенесли операцию по поводу лечения катаракты.
Смертность отслеживалась в течение 10,8 лет наблюдения, в результате которого умерло 3966 (19,1%) участников. Причина смерти включала сердечно-сосудистые заболевания, рак, несчастный случай, болезнь Альцгеймера, респираторные заболевания и заболевания почек.
Результаты научной работы
Риск смерти от любой причины был на 13% выше у людей, которые сообщили об операции по удалению катаракты, по сравнению с участниками, которые не подвергались операции, а риск смерти от сердечно-сосудистых причин был на 36% выше. Не было обнаружено никакой существенной связи между операцией по удалению катаракты и раком, респираторными заболеваниями, заболеваниями почек, болезнью Альцгеймера или несчастными случаями.
Обсуждение результатов исследования
Ученые считают, что окислительный стресс, кристаллины или депрессия могут быть распространенными факторами, связывающими катаракту и повышенный риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Исследователи считают, что повреждение ДНК, вызванное окислительным стрессом, способствует образованию катаракты и способствует атерогенезу.
Кристаллины являются основными компонентами хрусталика и также участвуют в регуляции реакций на такие стрессоры, как воспаление и ишемия. Дегенерация кристаллинов, возникающая при катаракте, может представлять собой более распространенное заболевание, которое способствует более высокой сосудистой смертности.
Кроме этого, было показано, что у пациентов с катарактой вероятность развития депрессии выше, чем у пациентов без данного заболевания, даже после того, как они перенесли операцию по удалению катаракты, а люди с депрессией подвержены более высокому риску развития сердечно-сосудистых заболеваний. Отметим, что это наблюдательное исследование, и как таковое не может установить причинно-следственную связь.
Авторы другого исследования заявили, что заболевания глаз связаны с повышенным риском слабоумия.
Врач кардиолог, терапевт, врач функциональной диагностики АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей