Подергивание века: причины, лечение и профилактика

Подергивание века может мешать и вызывать раздражение. Но без каких-либо других симптомов подергивание редко бывает опасным.

Почему дергается веко?

Иногда электрическая активность в головном мозге вызывает сигналы нервных клеток к мышцам, что вызывает судороги. Эти судороги не являются результатом каких-либо внутренних или внешних раздражителей и долго не длятся. Подергивание века, вероятно, будет результатом этого явления.

Если подергивание века длится от нескольких минут до нескольких дней, это может быть вызвано мышечным перевозбуждением или усталостью из-за:

1. Чрезмерного потребления кофеина;
2. Недостаточного количества  сна;
3. Стресса;
4. Сухости глаз.

Улучшение сна, уменьшение употребления кофе или глазные капли обычно помогают при простом подергивании века без медицинской помощи. Если веко подергивается продолжительное время, человек должен посетить окулиста (офтальмолога), поскольку это может быть признаком более серьезного заболевания, которое требует лечения.

Наиболее распространенные формы хронического подергивания века являются доброкачественный блефароспазм и гемифациальный спазм.

Доброкачественный блефароспазм

Доброкачественный блефароспазм является редким неврологическим расстройством, которое вызывает спазмы и сокращения мышц вокруг глаз. Оно может быть похожим сначала на простое подергивание века, но состояние может ухудшиться, если его не лечить. В некоторых случаях подергивание становится достаточно серьезным. Исследователи не знают причину блефароспазма. Большинство полагает, что это сочетание экологических и генетических факторов. Блефароспазм имеет несколько ранних симптомов, которые помогут отличить его от простого подергивания века:

1. Подергивание век происходит на обоих глазах;
2. Подергивание происходит часто;
3. Спазмы происходят на других мышцах лица;
4. Глаза становятся раздраженными при ярком свете и стрессовых ситуациях.

Гемифациальный спазм

Гемифациальный спазм могут спутать с простым подергиванием века, которое обычно начинается с мышц, окружающих глаза. Однако спазмы начинают распространяться на другие мышцы на одной стороне лица: челюсти, рот, щеки и шею.

Гемифациальный спазм является редким заболеванием и не является причиной нарушения каких-либо структур головного мозга. Исследователи полагают, что гемифациальный спазм вызван раздражением лицевого нерва. Это раздражение может произойти, если соседний кровеносный сосуд давит на нерв. Некоторые различия гемифациальных спазмов:

1. поражает один глаз;
2. человек испытывает слабость мышц лица между спазмами;
3. некоторые люди могут услышать щелкающий звук в ухе на пораженной стороне;
4. гемифациальный спазм может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев.

Другие нарушения, вызывающие подергивание века:

Паралич Белла

Это расстройство вызывает временный паралич на одной стороне лица из-за воспаления или травмы лицевых нервов. Большинство ученых считают, что это может быть вызвано вирусной инфекцией.

Поздняя дискинезия

Это двигательное расстройство характеризуется непроизвольным движением языка, рта или губ, а также увеличением скорости мигания. В большинстве случаев развивается как побочный эффект длительного использования антипсихотических препаратов.

Поэтому люди с нейродегенеративными заболеваниями, такими как рассеянный склероз или болезнь Паркинсона, могут испытывать подергивание века. Однако, человек, страдающий одним из расстройств, будет иметь и другие симптомы, такие как когнитивные расстройства, тремор или трудности с движением.

Синдром Туретта

Например, синдром Туретта может включать в себя повторяющиеся подергивания века, что сопровождается нарушением движения или заиканием.

В некоторых случаях подергивание вызвано физическим повреждением или раздражением самого глаза, а не раздражением или неврологической дисфункцией нерва. Некоторые типичные примеры:

1. Повреждение роговицы;
2. Вросшие ресницы или трихиаз;
3. Воспаление века или блефарит;
4. Заворот века.

Лечение

Блефароспазм и гемифациальный спазм требуют диагностики и лечения специалиста. Если поставлен диагноз блефароспазма, есть несколько вариантов лечения. К ним относятся:

Инъекции ботокса (ботулотоксин). Это считается лучшей формой лечения. Инъекции расслабляют мышцы, которые контролируют веко, и помогают уменьшить любые спазмы. Эффекты ботокса длятся в течение 3 месяцев, потом необходимо повторить инъекцию.

Оральные препараты. Если инъекции ботокса не помогают, врачи могут назначать препараты, которые подавляют избыточные сигналы от головного мозга.

Хирургический метод. Может быть необходим, если нет другого лечения. Наиболее эффективным методом хирургического лечения блефароспазма является миэктомия. Эта процедура включает в себя удаление некоторых или всех мышц, которые приводят к закрытию века.

Другое методы лечения — глубокая стимуляция мозга. При этом методе электрод имплантируют в головной мозг, чтобы регулировать нарушения зоны движения.

Лечение гемифациального спазма похоже на лечение блефароспазма. Два наиболее распространенных варианта:

Инъекции ботокса;

Хирургический метод. Наиболее эффективной операцией является микрососудистая декомпрессия.

Физические травмы или раздражения века или глаз, как правило, не серьезны. Лечение может включать мазь с антибиотиком и стероиды, чтобы уменьшить воспаление, или несложные операции.

Литература

Blomstedt P., Tisch S., Hariz M. I. Pallidal deep brain stimulation in the treatment of Meige syndrome //Acta neurologica Scandinavica. – 2008. – Т. 118. – №. 3. – С. 198-202.