Масштабное скандинавское исследование показало, что обычный аспирин способен снизить риск рецидива колоректального рака более чем наполовину у пациентов с определёнными генетическими мутациями. Благодаря своей доступности и низкой цене препарат может изменить подход к лечению рака во всём мире. Результаты исследования опубликованы в научном журнале The New England Journal of Medicine.
🔬 Почему исследование стало сенсацией
Колоректальный рак — один из самых распространённых видов онкозаболеваний: ежегодно им заболевают почти 2 миллиона человек. У 20–40% пациентов со временем развиваются метастазы, что делает болезнь значительно труднее излечимой.
Ранее несколько наблюдательных исследований намекали, что аспирин способен снижать риск определённых видов рака и препятствовать возвращению опухоли после операции. Особенно это касалось пациентов с мутациями в генах сигнального пути PIK3, регулирующих рост и деление клеток. Нарушение работы этих генов приводит к бесконтрольному делению клеток — ключевому механизму рака.
Однако до сих пор рандомизированных клинических доказательств этой связи не существовало. Чтобы восполнить этот пробел, учёные из Скандинавии запустили исследование ALASCCA.
👩⚕️ Как проходило исследование
В проекте участвовали более 3 500 пациентов с раком толстой и прямой кишки из 33 больниц Швеции, Норвегии, Дании и Финляндии.
Участников с мутацией в сигнальном пути PIK3 (около 40% пациентов) разделили на две группы:
- первая ежедневно принимала 160 мг аспирина;
- вторая получала плацебо.
Лечение продолжалось три года после операции.
Результаты оказались впечатляющими: среди пациентов с мутацией, принимавших аспирин, риск рецидива снизился на 55% по сравнению с контрольной группой.
«Аспирин впервые тестируется в таком контексте — как инструмент точной медицины. Мы используем генетическую информацию, чтобы подобрать персональное лечение, экономя ресурсы и снижая страдания пациентов», — объясняет Анна Мартлинг (Anna Martling), профессор Института Каролинска (Karolinska Institutet) и хирург Университетской больницы Каролинска (Karolinska University Hospital).
⚙️ Как аспирин борется с раком
Учёные считают, что эффект аспирина объясняется множественными механизмами действия:
- снижает воспаление, которое способствует росту опухоли;
- тормозит функцию тромбоцитов, участвующих в метастазировании;
- замедляет пролиферацию клеток, препятствуя делению опухолевых структур.
Эта комбинация делает организм менее благоприятной средой для рака.
«Хотя мы пока не знаем всех молекулярных связей, результаты убедительно показывают, что лечение особенно эффективно у генетически определённых подгрупп пациентов», — добавляет профессор Мартлинг.
🌍 Глобальное значение
Результаты исследования могут повлиять на международные стандарты терапии колоректального рака.
Главное преимущество аспирина — универсальная доступность: препарат есть в аптеках почти каждой страны и стоит в тысячи раз дешевле современных таргетных лекарств.
«Это делает его потенциальным инструментом глобальной онкологии будущего», — отмечает Мартлинг.
Исследование финансировалось Шведским исследовательским советом и Шведским онкологическим обществом. Авторы заявили, что не имеют конфликта интересов.
💊 Что нужно знать об аспирине
- Активное вещество: ацетилсалициловая кислота.
- Относится к группе: нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).
- Основные эффекты: снижает боль, воспаление, температуру и препятствует образованию тромбов.
- Побочные эффекты: раздражение слизистой желудка, повышенная склонность к кровотечениям.
- Не рекомендуется людям с язвой, нарушением свёртываемости крови или бронхиальной астмой.
⚠️ Самолечение аспирином при онкологических заболеваниях недопустимо — назначение и дозировку должен определять врач.
🧠 Главное
- Аспирин снижает риск рецидива колоректального рака при мутации PIK3 на 55%.
- Механизм связан с противовоспалительным и антитромботическим эффектом.
- Препарат дешёвый, безопасный и глобально доступный, что делает его уникальным инструментом для персонализированной медицины.
📘 Источник:
- Anna Martling, Ida Hed Myrberg, Mef Nilbert, Henrik Grönberg, Fredrik Granath, Martin Eklund, Tom Öresland, Lene H. Iversen, Carola Haapamäki, Martin Janson, Karin Westberg, Josefin Segelman, Urban Ersson, Mattias Prytz, Eva Angenete, Rebecka Bergström, Markus Mayrhofer, Bengt Glimelius, Johan Lindberg. Low-Dose Aspirin for PI3K-Altered Localized Colorectal Cancer. New England Journal of Medicine, 2025; 393 (11): 1051 DOI: 10.1056/NEJMoa2504650
