Более 40% пациентов с раком страдают от хронической болезненной периферической невропатии после химиотерапии

Международная группа исследователей провела анализ данных, опубликованных в Regional Anesthesia & Pain Medicine, чтобы оценить глобальную распространенность хронической болезненной периферической невропатии (ХБПН) у пациентов с раком, проходящих химиотерапию.

Методология исследования

Анализ включал данные 77 исследований, проведенных в период с 2000 по 2024 год, в которых участвовали 10 962 пациента из 28 стран. Исследователи оценивали частоту и тяжесть ХБПН, вызванной химиотерапией.

Основные выводы

1. Общая распространенность ХБПН составила чуть более 41%.
2. Наибольшая распространенность была зафиксирована у пациентов, получавших препараты платины и таксаны (40,5% и 38% соответственно).
3. Наименьшая распространенность наблюдалась у пациентов, проходивших лечение комбинацией Folfox (16,5%).
4. Пациенты с первичным раком легких имели самую высокую распространенность ХБПН (чуть более 62%), что может быть связано с особенностями лечения этого заболевания.
5. Пациенты с первичным раком яичников и лимфомой имели самую низкую распространенность (31,5% и 36% соответственно).

Региональные различия

• Азия: Исследования показали самую высокую распространенность ХБПН (46,5%).
• Европа: Исследования зафиксировали самую низкую распространенность (36%).

Факторы, влияющие на распространенность

Исследователи отметили, что распространенность ХБПН зависит от типа и дозы химиотерапии, наличия ранее существовавшей невропатии и использования других препаратов, которые могут повредить нервную систему.

Заключение

Профессор Иван Иванов, научный сотрудник Института онкологии и соавтор исследования, подчеркнул важность понимания распространенности и предикторов ХБПН для разработки персонализированных стратегий лечения.

«Наше исследование подчеркивает, что ХБПН является глобальной проблемой для здоровья, затрагивающей более 40% пациентов, диагностированных рак. Широкая изменчивость показателей распространенности в разных странах и схемах химиотерапии подчеркивает необходимость приспособленных стратегий для устранения этого изнурительного состояния», — отметил он.

Профессор Мария Маркова, научный сотрудник Института онкологии, добавила: «Будущие исследования должны сосредоточиться на выяснении механизмов, лежащих в основе этих различий, и разработке вмешательств, которые могут снизить бремя ХБПН во всем мире».

Исследование также выявило необходимость дальнейших исследований для улучшения диагностики и лечения ХБПН.

Литература:
Global estimates of prevalence of chronic painful neuropathy among patients with chemotherapy induced peripheral neuropathy: systematic review and meta-analysis of data from 28 countries, 2000–24, Regional Anesthesia & Pain Medicine (2025). DOI: 10.1136/rapm-2024-106229