В рамках нового исследования, проведенного учеными из Института рака Дьюка (Duke Cancer Institute), была выявлена связь между генетическими вариантами и реакцией на иммунотерапию у чернокожих мужчин с распространенным раком простаты. Эти результаты, опубликованные в журнале Cancer Research Communications, могут пролить свет на механизмы, определяющие эффективность иммунотерапии у различных этнических групп.
Согласно данным Американского онкологического общества, чернокожие мужчины на 70% чаще, чем белые, заболевают раком простаты, а также имеют более высокие показатели смертности от этого заболевания. Эти статистические данные подчеркивают необходимость дальнейшего изучения генетических факторов, влияющих на развитие и лечение рака простаты.
Для пациентов с метастатическим раком простаты, не поддающимся гормональной терапии, сипулейцел-Т (Provenge) является единственным одобренным FDA иммунотерапевтическим препаратом. Несмотря на то, что эта терапия продлевает жизнь всем пациентам, исследование DCI показало, что чернокожие мужчины получают наибольшую выгоду от нее. Однако причины этого феномена остаются неясными.
Исследователи обнаружили, что генетические различия в толл-подобных рецепторах (TLR) могут влиять на реакцию иммунной системы на патогены и, соответственно, на эффективность иммунотерапии. Эти рецепторы играют ключевую роль в восприятии патогенов и направлении иммунных реакций. В предыдущих исследованиях эти генетические связи были выявлены в контексте инфекционных заболеваний, вызванных вирусами или бактериями, однако их роль в контексте рака и иммунотерапии рака ранее не исследовалась.
В рамках исследования были протестированы образцы крови более чем 100 мужчин с раком простаты, получавших терапию сипулейцел-Т. Результаты показали, что пациенты с сильной реакцией на терапию с большей вероятностью несут генетический вариант, который стимулирует иммунные клетки к воспалительной реакции, помогающей организму бороться с раком. Этот вариант чаще встречается у чернокожих мужчин, но также наблюдается и у белых мужчин.
Эти результаты подчеркивают важность генетических факторов в определении эффективности иммунотерапии при раке простаты. Понимание этих факторов может способствовать разработке новых комбинаций лечения и биомаркеров для более точного определения пациентов, которые могут получить максимальную пользу от иммунотерапии.
Литература:
Michael C Brown et al, Peripheral blood interferon responses to toll-like receptor 1/2 signaling associate with longer survival in men with metastatic prostate cancer treated with Sipleucel-T., Cancer Research Communications (2024). DOI: 10.1158/2767-9764.CRC-24-0439
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей
