Двойной удар по глиобластоме: новая CAR-T терапия замедляет рост агрессивной опухоли мозга

Клиническое исследование I фазы проведено в Абрамсоновском онкологическом центре (Abramson Cancer Center) и Медицинской школе Перельмана (Perelman School of Medicine) при Университете Пенсильвании (University of Pennsylvania). Участвовали 18 пациентов с рецидивирующей глиобластомой (GBM) — самой агрессивной опухолью мозга (медиана выживаемости 6–10 месяцев).

Особенности терапии:

  • Двойная мишень: CAR-T клетки атакуют белки EGFR и IL13Rα2, характерные для GBM;

  • Способ введения: инъекция в спинномозговую жидкость;

  • Протокол: после хирургического удаления опухоли пациенты получали однократную инфузию терапии.

Дональд О’Рурк (Donald M. O’Rourke), научный сотрудник, создатель технологии:
«Двойной таргетинг повышает эффективность: если раковые клетки “прячут” один белок, второй остаётся уязвимым».


Ключевые результаты

  1. Регрессия опухоли:

    • У 62% пациентов (8 из 13) с остаточной опухолью >1 см отмечено уменьшение размеров новообразования;

    • У 11% (2 пациента) стабилизация болезни сохраняется >6 месяцев.

  2. Выживаемость:

    • 43% пациентов (3 из 7) с наблюдением ≥12 месяцев пережили типичный прогноз;

    • Рекордный случай: стабильное состояние >16 месяцев у пациента с изначально быстрорастущей опухолью.

  3. Иммунологический ответ:

    • Обнаружена инфильтрация Т-клеток и макрофагов в опухолевой ткани;

    • CAR-T клетки сохранялись в спинномозговой жидкости до 1 года после лечения.


Безопасность и перспективы

  • Токсичность: У 56% пациентов (10 из 18) зафиксирована нейротоксичность 3 степени, контролируемая стандартными методами.

  • Следующие шаги:

    • Повторные дозы: В новой когорте проверят многократное введение для пролонгации эффекта;

    • Раннее применение: Скоро стартуют испытания для вновь диагностированных пациентов.

Стивен Бэгли (Stephen Bagley), руководитель исследования, научный сотрудник:
«При рецидиве GBM уже устойчива к терапии. Лечение на ранней стадии может дать более выраженный эффект».

Результаты представлены на ежегодном собрании ASCO (American Society of Clinical Oncology) и опубликованы в журнале «Nature Medicine».


Значение для пациентов

  • Проблема: GBM рецидивирует у 95% пациентов после стандартного лечения;

  • Прорыв: Впервые иммунотерапия показала способность уменьшать размеры опухоли мозга;

  • Качество жизни: Даже временная регрессия или стабилизация улучшает ежедневное состояние пациентов.


Заключение

Двойная CAR-T терапия — первый шаг к преодолению устойчивости глиобластомы. Хотя опухоли возвращаются через 1–3 месяца, технология доказала:

  1. Возможность доставки CAR-T клеток в ЦНС;

  2. Длительную активность иммунных клеток;

  3. Управляемую токсичность.

Дональд О’Рурк (Donald M. O’Rourke) резюмирует:

«Мы создали шаблон для будущих модификаций. Цель — сделать ремиссии долгосрочными».

Литература:
Intracerebroventricular bivalent CAR T cells targeting EGFR and IL-13Rα2 in recurrent glioblastoma: a phase 1 trial, Nature Medicine (2025). DOI: 10.1038/s41591-025-03745-0