Фолиевую кислоту ученые связали с повышенным риском развития рака легких

Хотя добавки с витамином В повышают и улучшают обмен веществ, авторы нового исследования выявили связь между высокими дозами определенных витаминов группы В и повышенным риском развития рака легких у курильщиков мужского пола. Ученые из нескольких институтов решили изучить эту связь в рамках самого подробного исследования. Первое наблюдательное исследование направлено на изучение связей между длительным приемом высоких доз добавок витаминов В6 и В12 и риском развития рака легких. Исследование возглавлял Теодор Браски (Theodore Brasky), результаты опубликованы в научном журнале Journal of Clinical Oncology.

Рак легких и витамины

Рак легких является наиболее часто диагностируемым видом рака во всем мире (1,61 миллиона диагнозов в 2008 году), а также наиболее распространенной причиной смерти от рака (1,38 миллиона в том же году).

Обычно считается, что витамины группы В – В6, В9 (фолиевая кислота) и В12, помимо других полезных свойств, снижают риск развития рака. Вызывает беспокойство то, что может быть прямо противоположное, если они принимаются в высоких дозах в течение длительных периодов времени.

За последние годы в ряде исследований была выявлена связь между раком легких и витаминами группы В. На сегодняшний день результаты были неубедительными – отчасти это связано с тем, что исследования редко были рандомизированы, в них изучались только короткие периоды приема добавок, и в анализ было включено лишь небольшое количество случаев рака легких. Тем не менее, одно из последних исследований показало 21-процентное увеличение общего риска развития рака при приеме добавок витаминов В12 и В9. Это увеличение риска было главным образом связано с повышением риска развития рака легких.

Материалы и методы исследования

В общей сложности были проанализированы данные 77 118 человек. Группа была создана для оценки витаминных и минеральных добавок и их связи с раком в долгосрочной перспективе.

Все участники поступили в период с 2000 по 2002 год, когда им было от 50 до 76 лет. Каждый человек предоставил информацию об использовании им добавок с витамином В в течение предыдущих 10 лет.

Браски сказал: «В отличие от большинства других исследований, мы получили информацию о частоте использования добавок, продолжительности использования и дозе, обычно используемой за 10 лет до начала исследования».

Перед анализом данные контролировались по нескольким факторам, включая курение, расу, возраст, образование, размер тела, личную историю рака или хронического заболевания легких, употребление алкоголя, семейную историю рака легких и использование противовоспалительных препаратов, которые могут оказывать противораковое действие.

Интенсивное употребление витамина В повышает риск развития рака легких

Результаты показали, что высокие дозы витаминов В6 и В12 (значительно превышающие стандартную дозировку добавки) в течение 10-летнего периода повышают риск развития рака легких у курильщиков мужского пола. Не было обнаружено никакой связи с витамином В9 (фолиевой кислотой) у женщин.

У мужчин-курильщиков, принимавших 20 миллиграммов витамина В6 в день в течение 10 лет, вероятность развития рака легких была в три раза выше, в то время как у мужчин-курильщиков, принимавших 55 микрограммов витамина В12 в день в течение 10 лет, вероятность развития заболевания была примерно в четыре раза выше. 

Несмотря на то, что выводы вызывают беспокойство, доктор Браски объясняет: «Это дозы, которые можно получить только при приеме высоких доз витаминных добавок группы В, и эти добавки во много раз превышают рекомендуемую».

Доктор Браски добавляет: «Я не думаю, что мы были удивлены направлением ассоциации как из-за контекста предшествующей литературы, так и из-за общей идеи о том, что часто существуют U-образные ассоциации между питанием и болезнями».

Доктор также объяснил свои мысли о размере эффекта.

«Что касается масштаба связи, я думаю, вы могли бы охарактеризовать нашу реакцию как обеспокоенную; особенно если учесть, насколько распространены эти добавки. Тем не менее, наши результаты были специфичны для мужчин, которые курили».

Теодор Браски объяснил, что «употребление табака является важным фактором развития рака легких как у мужчин, так и у женщин». Витамины В6 и В12 могут просто «ускорить или увеличить вероятность канцерогенеза легких у курильщиков мужского пола».

Почему витамины группы В влияют на риск развития рака, точно неизвестно, но некоторые полагают, что это связано с тем, как витамины группы В взаимодействуют с так называемым одноуглеродным путем метаболизма. Этот путь важен для поддержания целостности ДНК и регуляции экспрессии генов. Витамины группы В участвуют в этом пути, но при более высоких дозах этот путь может быть нарушен, способствуя канцерогенезу.

Полученные результаты послужат толчком к дальнейшим исследованиям, направленным на изучение подобных взаимодействий. Доктор Браски уже работает над другими анализами, чтобы подтвердить эти выводы. Хотя ученые выявили эффект у подгруппы населения – пожилых мужчин, которые курят, – поскольку добавки с витаминами группы В настолько широко доступны и минимально регулируются, этот вопрос требует дальнейшего изучения.

Авторы другого исследования считают, что рак легкого может вызвать нарушение микрофлоры легких.