Хордома: прогноз, симптомы и причины

Хордома — редкий вид рака, поражающий ткани позвоночника, который может возникнуть в любом месте вдоль позвоночника, но чаще всего встречается вблизи копчика и основания черепа. Лечение включает хирургическое вмешательство, химиотерапию и лучевую терапию. Хордома — это медленно прогрессирующая и чрезвычайно редкая опухоль позвоночника, которая встречается у пожилых людей. Примерно у 1 из 1 миллиона человек ежегодно диагностируется хордома. Большинству из этих людей за 50-60 лет, хотя хордома может развиться в любом возрасте.

Хордома может вызывать целый ряд симптомов в зависимости от ее локализации. Поскольку хордома растет медленно, люди могут некоторое время не испытывать симптомов. Лечение включает хирургическое вмешательство и лучевую терапию.

Хордома — симптомы

Симптомы зависят от индивидуальных особенной человека и локализации рака. Опухоли, растущие у основания черепа, могут вызвать:

• головные боли
• проблемы со зрением 
• трудности с глотанием

Опухоли, которые возникают вблизи копчика, могут привести к:

• нарушению функции мочевого пузыря и кишечника
• покалыванию или онемению в ногах
• слабости в ногах
• онемению в области паха
• трудностям при ходьбе

Когда опухоли растут в других областях вдоль позвоночника, они могут вызывать такие симптомы, как:

• боль вокруг опухоли
• онемение
• слабость
• покалывание в ногах или руках

Поскольку хордома развивается медленно, симптомы могут проявиться не сразу.

Причины возникновения хордомы

Врачи точно не знают, что вызывает хордому. Большинство людей, у которых развивается данная форма рака, не имеют данное заболевание в семейном анамнезе. Хордома может быть результатом генетических изменений. Около 80% людей с хордомой имеют генетическую вариацию в гене, ответственном за развитие позвоночника. Однако у многих людей также имеется этот вариант, и у большинства из них хордома в дальнейшем не развивается. Текущие исследования могут пролить больше света на то, почему у одних людей развивается хордома, а у других нет.

Диагностика хордомы

Если врач заподозрит хордому, то назначит визуализирующие методы для обследования области позвоночника. Эти методы обычно включают в себя МРТ и компьютерную томографию. МРТ позволяет врачам определить местоположение хордомы. Это сканирование также может помочь определить, распространилась ли опухоль на ткани вокруг позвоночника.

Компьютерная томография может предоставить дополнительную информацию о том, распространилась ли опухоль. Врачи могут порекомендовать провести сканирование таза, грудной клетки и брюшной полости, чтобы проверить, распространился ли рак на эти области.

Если МРТ и компьютерная томография указывают на наличие хордомы, врач может провести биопсию для подтверждения диагноза. Эта процедура включает в себя удаление небольшого образца опухоли и исследование его под микроскопом.

Хордома — лечение

Правильное лечение хордомы зависит от клинического случая и от того, распространился ли рак. Некоторые методы лечения хордомы включают:

• хирургическое лечение
• лучевую терапию
• химиотерапию
• иммунотерапию

Другим новым методом лечения хордомы является протонная терапия. Данный вид лучевой терапии использует протоны для поражения раковых опухолей. Исследование 2018 года показало, что протонная терапия является эффективным методом лечения людей с хордомой. Не существует единого метода лечения, который подходил бы каждому человеку с хордомой. Врач поможет подобрать подходящий план лечения в соответствии с индивидуальными потребностями человека.

Хордома — прогноз 

В среднем люди с хордомой живут около 10 лет после постановки диагноза. Однако продолжительность жизни зависит от локализации опухоли и того, как далеко распространился рак. Тип лечения, которое получает человек, также может повлиять на прогноз заболевания.

В исследовании 2019 года сравнивались показатели 10-летней выживаемости людей с хордомой после только операции по сравнению с хирургическим лечением в сочетании с лучевой терапией. Исследователи обнаружили, что 10-летняя выживаемость составила 58% для людей, перенесших операцию, и 73% для тех, кто получил хирургическое вмешательство и облучение.

В некоторых случаях опухоль может вернуться после хирургического лечения. Исследование, проведенное в 2021 году, показало, что расположение хордомы влияет на вероятность ее рецидива. Исследователи обнаружили, что опухоли по всей длине позвоночника имеют больший риск рецидива, чем опухоли у основания позвоночника. 

Заключение 

Хордома — это форма рака, которая возникает вдоль позвоночника. Это редкое и медленно развивающееся заболевание, обычно поражающее людей в возрасте от 50 до 60 лет. Симптомы могут развиваться медленно и зависеть от локализации опухоли. Опухоли вдоль позвоночника могут вызывать слабость или покалывание в конечностях. Опухоли у основания черепа могут вызывать головные боли или проблемы со зрением. Своевременное методы исследования и ранняя диагностика помогают увеличить продолжительность жизни человека.

Статья по теме — Рак копчика: симптомы и причины