Избыточная масса тела может быть связана с более широким кругом онкологических заболеваний, чем считалось ранее. К такому выводу пришли авторы систематического обзора и метаанализа, опубликованного в журнале Nature Metabolism.
Исследователи проанализировали данные 226 научных работ, включавших более 1,5 миллиона случаев рака из 23 стран. В центре внимания был индекс массы тела — показатель, который рассчитывают по росту и весу человека и используют для оценки недостаточной, нормальной или избыточной массы тела.
Риск оказался шире, чем в прежних оценках
Ранее крупные экспертные организации связывали избыточную массу тела как минимум с 13 видами рака. Новый анализ показал статистически значимую связь уже с 19 типами злокачественных опухолей.
Наиболее выраженная связь отмечалась для рака эндометрия — внутреннего слоя матки, а также аденокарциномы пищевода — опухоли, которая развивается из железистых клеток слизистой оболочки.
Кроме того, авторы выявили положительную связь повышенного индекса массы тела с лейкозом, неходжкинской лимфомой, раком мочевого пузыря и глиомой — опухолью головного мозга.
Риск зависит от пола и региона
Связь между массой тела и раком не была одинаковой для всех групп. Например, риск колоректального рака, то есть рака толстой и прямой кишки, сильнее возрастал у мужчин, чем у женщин.
Для рака желчного пузыря картина была другой: связь с избыточной массой тела оказалась более выраженной у женщин.
Исследователи также обнаружили региональные различия. Например, связь между индексом массы тела и раком молочной железы после менопаузы была сильнее в восточноазиатских группах, чем в европейских.
Почему лишний вес может влиять на рак
Избыточная жировая ткань — это не только запас энергии. Она активно участвует в обмене веществ, влияет на гормоны, воспаление и чувствительность организма к инсулину. Все эти процессы могут создавать условия, при которых повышается вероятность повреждения клеток и развития опухоли.
Авторы также использовали менделевскую рандомизацию — метод, который помогает оценивать возможную причинную связь с помощью генетических данных. В целом генетические данные поддержали многие наблюдательные связи, хотя не для всех видов рака одинаково.
Что важно для пациентов
Исследование не означает, что у каждого человека с избыточной массой тела обязательно разовьется рак. Рак — многофакторное заболевание: на риск влияют наследственность, возраст, курение, питание, физическая активность, инфекции и другие причины.
Но работа усиливает главный профилактический вывод: поддержание здоровой массы тела может быть одним из способов снижения риска онкологических заболеваний.
Ранее исследователи также сообщали, что препараты для снижения веса и лечения сахарного диабета могут приносить пользу не только для массы тела, но и для сердечно-сосудистой системы: подробнее — в материале о том, как препараты для снижения веса и диабета могут защищать сердце у пациентов высокого риска.
Литература
Watts E. L., Gonzalez-Feliciano A., Gunter M. J., Chatterjee N., Moore S. C. Adiposity and cancer: systematic review and meta-analysis // Nature Metabolism. 2026. DOI: 10.1038/s42255-026-01542-8.