Большинство людей знают, что курение является ключевым фактором риска развития рака легких, а также связано с повышенным риском развития многих других видов онкологий, включая рак полости рта, пищевода, поджелудочной железы, печени, толстой кишки, шейки матки и прямой кишки.
Курение вызывает ряд изменений во всем организме, а не только в легких. Когда организм пытается восстановиться от последствий курения, это может спровоцировать хроническое воспаление, которое повышает долгосрочный риск развития рака.
Дым от сигарет содержат по меньшей мере 7000 химических веществ, 70 из которых являются известными канцерогенами. Канцероген — это вещество, которое может вызвать рак. Количество лет, в течение которых человек курит, а также то, насколько много он курит, может влиять на риск развития рака. Это означает, что всегда лучшая стратегия — остановиться сейчас. Чем дольше человек избегает курения, тем ниже у него становится риск развития рака. Среди людей, которые бросают курить в возрасте до 40 лет, риск смерти, связанной с курением, снижается на 90%.
Какой рак вызывает курение?
Различные типы рака, которые связаны с курением:
Рак легких
Курение вредит легким. До тех пор, пока человек продолжает курить, повреждение легких будет становиться все более обширным. Это также увеличивает риск многих заболеваний легких, включая рак легких. В частности, курение увеличивает риск заболеть раком легких или умереть от него в 15-30 раз.
Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) также сообщают, что почти в 9 из 10 случаев рака легких причиной является курение. Более интенсивное и длительное курение значительно повышают риск развития рака легких.
Другие виды рака, связанные с курением
Помимо легких, курение может наносить вред и другим органам, увеличивая риск различных форм повреждения ДНК, включая генетические мутации, повышающие риск развития рака. В результате это может существенно увеличить риск развития таких видов рака, как:
- рак полости рта, горла и пищевода
- рак шейки матки
- колоректальный рак
- острый миелоидный лейкоз
- рак поджелудочной железы
- рак печени
- рак почек и почечных лоханок
- рак желудка
Почему курение вызывает рак?
Исследователи еще не до конца понимают точный механизм, связывающий курение и рак, а также почему одни курильщики заболевают раком, а другие нет. Однако множество исследований указывают на роль следующих факторов:
Воздействие канцерогенов
Канцерогены — это вещества, которые повышают риск развития рака. Эти химические вещества вызывают различные формы повреждения ДНК, в том числе:
- повреждение ДНК
- образование вредных нитей ДНК, известных как аддитивные соединения ДНК
- окислительный стресс, который повреждает ткани
Эти изменения могут изменить структуру и функцию ДНК, что приводит к атипичному росту клеток.
Вредное воздействие канцерогенов на человека может быть непредсказуемым, так что у некоторых людей, подвергшихся воздействию канцерогенов, не возникает никаких заболеваний, а у других развивается рак или даже множественные виды рака.
Генетические мутации
Генетические мутации могут увеличить риск развития рака. Когда происходят мутации, они повреждают ДНК и могут оказывать широко распространенное воздействие на организм. Это может изменить нормальное функционирование различных органов или ослабить способность этих органов к самовосстановлению. Канцерогены и воздействие дыма могут привести к существенным изменениям ДНК.
Одна из теорий заключается в том, что канцерогены связываются с ДНК и образуют ДНК-аддукт. Ковалентные связи, которые являются одним из видов химической связи, важны для связывания двух соединений. ДНК-аддукт могут вызывать мутации, которые подрывают типичный процесс клеточного роста и гибели. Со временем это может привести к развитию опухолей, а также затруднить организму обнаружение опухолей и борьбу с ними.
Повреждение иммунной системы
Токсичные химические вещества, содержащиеся в сигаретном дыме, ослабляют иммунную систему, что может помешать организму обнаруживать раковые клетки или бороться с раком.
Отказ от курения после постановки диагноза рака может помочь обратить вспять некоторые повреждения и продлить выживаемость. В исследовании, проведенном в 2021 году, исследователи обнаружили, что люди, бросившие курить после диагностики рака легких на ранней стадии, жили в среднем на 22 месяца дольше, чем те, кто продолжал курить.
Окислительный стресс
Курение вызывает окислительный стресс. Это означает, что в организме существует дисбаланс свободных радикалов и антиоксидантов, что может привести к:
- дисфункции иммунной системы
- воспалению
- другим факторам риска развития рака
Этот окислительный стресс может также помочь объяснить, почему курение вызывает другие заболевания, такие как сердечная недостаточность.
Профилактика рака, связанного с курением
Бросить курить никогда не поздно. Отказ от курения — лучшая стратегия профилактики рака, связанного с курением. Согласно исследованию 2018 года, более 90% случаев рака легких приходится на заядлых курильщиков, которые курят часто и в течение длительного времени.
Отказ от курения снижает уровень воздействия канцерогенов и позволяет организму начать процесс исцеления. Даже среди заядлых курильщиков риск развития рака легких значительно снижается через 5 лет после отказа от курения.
Кроме того, отказ от курения может снизить риск развития по меньшей мере 12 видов рака. Например, в течение 10 лет после отказа от курения риск развития рака почек, пищевода и мочевого пузыря у человека снижается. В частности, риск развития рака полости рта и пищевода снижается вдвое.
Некоторые другие способы, с помощью которых человек может предотвратить рак, включают:
- регулярные медицинские осмотры для выявления ранних признаков рака
- отказ от пассивного курения
- принятие здорового образа жизни, который включает в себя выполнение физических упражнений, управление стрессом и адекватный отдых, чтобы поддержать организм в процессе выздоровления
Курение вызывает рак — часто задаваемые вопросы
Ниже приведены некоторые распространенные вопросы и ответы о курении и раке.
Какие виды канцерогенов содержатся в табачном дыме?
В табачном дыме присутствуют тысячи химических веществ, и исследователям не известно о воздействии всех из них. По меньшей мере 70 известных канцерогенов имеют связь с раком.
Некоторые примеры канцерогенов, содержащихся в сигаретном дыме, включают:
- свинец
- бензол
- мышьяк
- аммиак
- монооксид углерода
- цианистый водород
Может ли пассивное курение повлиять на риск развития рака?
Пассивное курение подвергает людей воздействию многих из тех же канцерогенов, что и курение, особенно если его воздействие длительное. Это также может увеличить риск других заболеваний, таких как астма и болезни сердца.
Помимо курения, что еще может вызвать рак?
Генетические мутации, которые позволяют опухолям расти и которые мешают организму бороться, являются основной причиной рака.
Множество различных факторов риска, помимо курения, могут увеличить риск генетических мутаций. Они включают:
- воздействие радиации от соляриев, солнца или лучевой терапии
- генетически унаследованные мутации или синдромы, вызывающие рак
- воздействие канцерогенов в окружающей среде или в продуктах, которые использует человек, таких как некоторые чистящие средства или свинец в старой краске
- определенные инфекции, особенно хронические инфекции
- малоподвижный образ жизни
Заключение
Курение является важным фактором риска развития рака, а также многих других заболеваний. Отказ от курения в любом возрасте приносит пользу здоровью, хотя чем раньше человек бросит курить, тем больше вероятность того, что польза для его здоровья будет больше.
В то время как человек может бросить курить самостоятельно, медицинская помощь может увеличить шансы на успешный отказ от курения. Человеку следует рассмотреть возможность консультации с врачом для получения соответствующей помощи.
Статья по теме: Курение и инсульт — есть ли связь.
Руководитель Отдела организации клинических исследований, врач-онколог, уролог в АО «СЗЦДМ» (г. Санкт-Петербург), редактор и автор статей