Каннабис может улучшить сон и когнитивные функции у больных раком — исследование

Авторы нового исследования заявляют, что больные раком, которые употребляют каннабис для устранения своих симптомов, испытывают меньше боли. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Exploration of Medicine.

Новизна исследования

Это исследование является одним из первых, в котором оценивается, как каннабис влияет на симптомы рака или побочные эффекты химиотерапии. Полученные данные свидетельствуют о том, что, хотя некоторые формы и дозы каннабиса для облегчения боли могут на короткое время ухудшить мышление, лечение может улучшить когнитивные функции в долгосрочной перспективе за счет уменьшения боли.

Основные факты

Анджела Брайан (Angela Bryan) изучала профилактику рака в течение многих лет и только начала изучать употребление каннабиса среди больных раком, когда в 2017 году ее личная и профессиональная жизнь столкнулись так, как она и представить себе не могла: у нее диагностировали рак груди. Не решаясь принимать опиоиды от послеоперационной боли, она спросила своих врачей, что они думают об использовании травы в медицинских целях.

«Они так поддерживали то, что я хотела сделать, но понятия не имели, что мне сказать», — комментирует Брайан, профессор психологии и неврологии в Калифорнийском университете в Боулдере. — Просто не было достаточно данных.

Перенесемся на шесть лет вперед, и небольшое, но новаторское исследование поможет заполнить этот пробел, показав, что больные раком, которые употребляют каннабис для устранения своих симптомов, испытывают меньше боли и лучше спят.

Когда тебе очень больно, то трудно думать», — комментирует Брайан, автор исследования. «Мы обнаружили, что когда уровень боли у пациентов снижался после употребления каннабиса на некоторое время, их когнитивная функция улучшалась».

Исследование, является одним из первых, в котором оценивается, как каннабис, купленный без рецепта в аптеках, а не поставляемые государством или синтетические его сорта, влияет на симптомы рака или побочные эффекты химиотерапии.Это также проливает свет на широкий спектр продуктов, которые больные раком используют теперь, когда марихуана легальна в большинстве штатов.

Опросы показывают, что до 40% больных раком в США употребляют каннабис, но только треть врачей чувствуют себя комфортно, советуя им это. Изучать его сложно, поскольку федеральный закон запрещает исследователям университетов владеть или распространять каннабис для исследований, если только он не выпущен государством или не имеет фармацевтического качества.

В результате в большинстве исследований рассматривались только отпускаемые по рецепту продукты, такие как набилон или дронабинол (обычно прописываемые от тошноты), или государственные штаммы каннабиса, которые, как правило, менее эффективны и не имеют разнообразия безрецептурных предложений.

В ходе исследования Брайан сотрудничала с онкологами доктором Росс Камиджем (Ross Camidge) и доктором Дэниелом Боулзом (Daniel Bowles), чтобы наблюдать за 25 раковыми больными, которые употребляли каннабис в течение двух недель.

После базового визита, на котором оценивались их уровень боли, характер сна и когнитивные функции, им было предложено купить съедобный продукт по выбору в аптеке. Выбор был на удивление разнообразным, охватывающим 18 брендов, включая шоколад, жевательные резинки, настойки, пилюли и выпечку, и содержал различное соотношение ТГК и КБД в широком диапазоне.

«Это говорит нам о том, что люди готовы пробовать все, что, по их мнению, может быть полезным, но просто существует не так много данных, которые могли бы помочь им понять, что для чего лучше всего подходит», — отметила Брайан.

Чтобы изучить это, исследователи однажды привезли «мобильную лабораторию» (фургон Dodge Sprinter, иногда называемый «каннаван») к дому каждого пациента. Участники проходили физическую и когнитивную оценку в фургоне, а затем повторно тестировались в нем же после употребления каннабиса в своих домах.

После двух недель непрерывного использования с той частотой, которую они выбрали, они также прошли контрольный осмотр.

Исследование показало, что в течение часа каннабис значительно облегчил боль пациентов, а также ухудшил их когнитивные функции и заставил их чувствовать себя «под кайфом» (чем выше содержание ТГК, тем «выше» они себя так чувствовали).

Но в долгосрочной перспективе проявилась другая закономерность: после двух недель непрерывного использования пациенты сообщали об уменьшении боли, улучшении качества сна и когнитивных функций. Некоторые объективные показатели когнитивной функции, включая время реакции, также улучшились.

«Мы думали, что можем увидеть некоторые проблемы с когнитивной функцией», — добавил Брайан, отметив, что и каннабис, и химиотерапия ранее ассоциировались с нарушением мышления. «Но люди на самом деле чувствовали, что они думают более ясно. Это был неожиданный сюрприз».

Чем больше у людей утихала боль, тем больше улучшались их когнитивные функции. Примечательно, что те, кто принимал больше КБД, известного противовоспалительного средства, сообщали о большем улучшении как интенсивности боли, так и качества сна.

Хотя необходимы более масштабные контролируемые исследования, прежде чем делать выводы, авторы исследования говорят, что их результаты открывают интригующую возможность: хотя некоторые формы и дозы каннабиса для облегчения боли могут ухудшить мышление в краткосрочной перспективе, лечение может улучшить когнитивные функции в долгосрочной перспективе за счет уменьшения боли.

«Мы знаем, что онкологи и пациенты обеспокоены возможным негативным влиянием лечения рака на когнитивную функцию, поэтому следует дополнительно изучить потенциальную косвенную роль употребления каннабиса в улучшении субъективной когнитивной функции», — добавляет автор исследования Грегори Джордано, научный сотрудник кафедры психологии и неврологии.

После операции и химиотерапии Брайан обратилась к пищевым продуктам с каннабисом, создав свой собственный режим из более сильнодействующих продуктов с высоким содержанием ТГК, когда боль была сильной, и она могла пожертвовать некоторой умственной остротой и использовать более мягкие продукты с высоким содержанием КБД, чтобы держать боль под контролем. У нее не было боли, и она не принимала ни одного опиата во время лечения.

«Мне очень повезло, потому что у меня были некоторые знания об этом. У большинства пациентов нет такой возможности», — сказала она. «Либо они не знают, что это вариант, либо у них недостаточно информированные консультанты».

Она надеется, что исследования ее команды и дальнейшие исследования позволят врачам и пациентам принимать более обоснованные решения.

Авторы другого исследования утверждают, что длительное употребление каннабиса повреждает легкие, но иначе, чем табак