Исследователи из Университета Кампинаса (University of Campinas) в Бразилии выявили новый биомаркер, который может помочь оценивать прогноз у пациентов с раком желудка. Работа опубликована в журнале Clinical Nutrition ESPEN.
Новый показатель учитывает не только опухоль
Сегодня прогноз при раке желудка во многом определяют по стадии опухоли: ее размеру, распространению и наличию метастазов. Однако пациенты с одинаковой стадией болезни могут переносить лечение и прогрессировать по-разному.
Авторы предложили учитывать состояние самого пациента — в частности, состав тела: характеристики висцерального жира, то есть жира вокруг внутренних органов, и мышечной ткани.
Что такое VMD
Новый показатель получил название VMD. Он основан на данных компьютерной томографии — исследования, которое и так обычно проводят пациентам с раком желудка.
Ученые оценивали радиоплотность жировой и мышечной ткани. Радиоплотность показывает, как ткань поглощает рентгеновское излучение на снимке. Ее изменения могут отражать воспаление, обменные нарушения и потерю качества мышц.
Что показало исследование
Исследователи проанализировали данные 461 пациента с раком желудка, лечившегося в Университете Кампинаса почти за десять лет.
Пациенты с более неблагоприятными значениями VMD имели худший прогноз. Медиана общей выживаемости у них составила 13,8 месяца, тогда как у пациентов с более благоприятными значениями — 58,5 месяца.
По словам Марии Каролины Сантос Мендес (Maria Carolina Santos Mendes), высокая радиоплотность жировой ткани может указывать на воспаление и худший прогноз, тогда как для мышц опасным признаком, наоборот, является низкая радиоплотность.
Зачем использовали искусственный интеллект
Для поиска маркера ученые применили машинное обучение — метод, при котором компьютерная модель анализирует большие объемы данных и ищет закономерности.
По словам Джуна Такахаши (Jun Takahashi), технология позволила быстро проверить разные комбинации показателей и найти формулу, лучше всего выделяющую пациентов с высоким риском неблагоприятного течения болезни.
Как это может изменить лечение
В будущем VMD может помочь точнее подбирать тактику лечения. Например, врачи смогут лучше понимать, кому после операции действительно нужна более агрессивная химиотерапия, а кого можно защитить от лишней токсичности.
Однако авторы подчеркивают: исследование было ретроспективным, то есть основанным на уже собранных данных. Перед внедрением в клиническую практику маркер нужно проверить в новых, более крупных исследованиях.
Ранее ученые также сообщали, что состав тела может влиять на прогноз у пациентов с онкологическими заболеваниями.
Литература
Caleffi M., et al. Determination of a new gastric cancer mortality predictor based on body composition radiodensity variables // Clinical Nutrition ESPEN. 2026. DOI: 10.1016/j.clnesp.2026.103132.