Физическая активность давно признана важной частью восстановления после лечения онкологических заболеваний. Теперь исследователи из Университетского медицинского центра Утрехта (University Medical Center Utrecht, UMC Utrecht) и Нидерландского института рака (Netherlands Cancer Institute) представили убедительные данные: даже пациенты с метастатическим раком молочной железы могут безопасно укреплять мышцы и улучшать выносливость — если тренировки проходят под контролем специалистов.
Методы исследования
Исследование PREFERABLE-EFFECT стало крупнейшим на сегодняшний день проектом, оценивающим влияние физической активности у пациентов с метастатическим раком груди. В нём приняли участие 357 человек из пяти европейских стран (Германия, Польша, Испания, Швеция и Нидерланды) и Австралии.
Под руководством Анны Мэй (Anne May), профессора клинической эпидемиологии выживаемости при раке из UMC Utrecht, участники были разделены на две группы: стандартная медицинская помощь и программа контролируемых упражнений, включавшая аэробные, силовые и балансирующие тренировки.
В течение первых шести месяцев пациенты занимались дважды в неделю с инструктором, а затем — по одной сессии самостоятельно и одной под наблюдением. Всем участникам выдали фитнес-трекеры и рекомендовали уделять не менее 30 минут физической активности в день.
Результаты исследования
Пациенты, выполнявшие программу контролируемых упражнений, показали:
- Заметное улучшение физической силы конечностей и общего баланса;
- Рост индекса скелетной мышечной массы (SMMI) — на 0,22 кг/м² через 3 месяца и на 0,18 кг/м² через 6 месяцев по сравнению с контрольной группой;
- Увеличение общей мышечной массы на 0,79 кг через 3 месяца и на 0,32 кг через 6 месяцев, тогда как в контрольной группе наблюдалось её снижение;
- Улучшение качества жизни и снижение усталости, измеренные по шкалам HRQOL.
Особенно важно, что баланс улучшился даже у пациентов с метастазами в костях — группы с высоким риском падений и переломов.
Значение и перспективы
Как отметила профессор Анна Мэй (Anne May), результаты ясно показывают: физическая активность при метастатическом раке молочной железы — не противопоказание, а, наоборот, жизненно необходимая поддержка.
Регулярные контролируемые тренировки помогают сохранить мышечную массу, улучшают переносимость лечения и общее самочувствие.
Исследователи подчёркивают: важно, чтобы занятия проходили под наблюдением специалистов, знакомых с онкологическим состоянием пациентов. Такая программа должна быть индивидуальной, безопасной и адаптированной к уровню физической подготовки.
Заключение
Работа международной команды из Университетского медицинского центра Утрехта (University Medical Center Utrecht, UMC Utrecht) и Нидерландского института рака (Netherlands Cancer Institute) доказала: даже при метастатическом раке груди можно сохранять активность, силу и независимость.
Такие контролируемые тренировки стоит рассматривать не как дополнительную опцию, а как полноценную часть терапии. Это не просто движение — это способ вернуть себе контроль над телом и жизнью.
Для пациентов, проходящих химиотерапию, это особенно важно: физические упражнения во время лечения помогают улучшить когнитивные функции и общее самочувствие — подтверждает другое исследование.
Ведущий специалист отдела организации клинических исследований, терапевт, врач ультразвуковой диагностики ООО «ВеронаМед» (г. Санкт-Петербург), главный редактор, учредитель сетевого издания Medical Insider, а также автор статей.
E-mail для связи – xuslan@yandex.ru;
